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n0008版:宁波城事·健康

张医生钓勺记

女病人嗓子发炎,用勺子往喉咙口撒盐,结果意外发生
13厘米长的塑料勺掉进胃里,只能用“圈套器”钓
最难一关是拉出喉咙,还用上了血管钳帮忙

  前天傍晚,在李惠利医院的胃镜室,医生把一个长约13公分的塑料勺子端到林女士(化名)面前,她仍心有余悸。这个勺子,在她的胃里“住”了一天一夜。

  说到勺子进入胃部的经历,林女士哭笑不得。她本来想“借助”勺子治疗嗓子发炎的,结果丈夫不小心碰了下自己的胳膊,没反应过来,就把勺子吞了下去。

怎么吞的?

她把勺子伸进嘴往喉咙撒盐,丈夫碰了一下,她松开了手

  林女士是象山人,30多岁。最近几天,她总感觉嗓子不舒服,但不想去医院,一来人多,二来吃药打针多了,伤身体。

  1月12日,她觉得嗓子疼得更厉害了,好像有点发炎。听说在发炎处放点食盐,很快就会好,她打算试试。

  晚饭后,林女士找到女儿吃饭的小勺子,在勺头放了少量的盐,对着镜子,大大地张开嘴,忍着阵阵作呕,把勺子一点点把嗓子眼里推。

  无巧不成书。这时,丈夫刚好从她旁边走过,不小心碰了一下她的右胳膊。这突然的一晃,她条件反射一样地松开了手,只觉得咽部一哽,勺子进去了。

  林女士吓得睁大眼睛。那么长的勺子啊,会不会卡在气管、食道?会不会扎破什么组织?

  在家人的安抚下,她稍微平复了一下情绪,感受了一下。还好,除了胸口有点难受,没有呼吸困难等其他的异样感。

  必须赶紧取出来!家人驱车把林女士送到李惠利医院急诊。耳鼻喉科医生听了大概情况后,安排林女士先做了个CT,以便找到勺子究竟在哪里。

  CT结果出来,医生对着片子看了又看,一切正常。再一问,那勺子是塑料的,CT“扫”不出来。

  根据林女士的症状,医生分析,勺子可能是到了胃部,让她赶紧去消化科。

怎么取的?

24小时跑了3次医院,圈套器、血管钳齐上阵

  消化科医生董显文根据林女士的描述,仔细为她做了检查,初步断定,勺子确实已经到了胃部。

  但当时是晚上八九点,林女士吃完晚饭不久,胃里食物多,不能用胃镜取。考虑到勺子头和柄都不锋利,董医生便让她回去禁食,第二天再来。

  1月13日上午,林女士没吃早饭,再次来到宁波市李惠利医院。

  因为勺子比较长,取出的过程很考验技术,一不下心可能伤到消化道,消化科副主任、消化内镜中心主任张学松准备亲自上阵帮她取。张主任通过胃镜发现,林女士胃里残留食物还是很多,摄像头看不清楚,只好让她下午再来。

  下午四点多左右,林女士的胃终于排空了,张主任正式开始“捉拿”勺子。他先在林女士的胃镜孔道里放置了一个圈套器。这个小工具在进入胃部后打开,张主任通过屏幕发现了勺子的踪迹,用圈套器从勺子柄端套上,卡在勺子的头部,向上提拉。

  勺子又长又直,可人的喉咙部位又是拐弯的,拉了两三次,每次快到喉咙部位就停住,又滑下去。不能硬拉,否则可能损伤食道壁。张主任让林女士抬头、伸直脖子,还是取不出。

  最后,张主任让助手拿来手术用的血管钳。勺子拉到喉咙时,他把血管钳伸进从林女士嘴里,一把钳住刚冒头的勺子,慢慢拉了出来。

  呵,这把勺子足足长13厘米。能吞下去,也着实不易。

  勺子取出后,林女士在医院观察,没有消化道出血迹象。她终于放下悬了一天一夜的心,回家了。

  董医生告诉钱江晚报记者,李惠利医院平均每年有约300例从食道、胃及肠部取异物的病例,最常见的异物是不小心吞下去的鱼骨、鸡骨、枣核等,还有小孩子玩耍时咽下的硬币、小塑料球等,也遇到过吃西餐的叉子、打火机、刀片、钉子。“异物进肚,容易引起消化道穿孔,严重的会导致腹腔出血,大家一定要小心谨慎哪。”


钱江晚报 宁波城事·健康 n0008 张医生钓勺记 2016-01-15 钱江晚报2016-01-1500007;4687082;钱江晚报2016-01-1500010 2 2016年01月15日 星期五