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b0006版:名医馆

省人民医院洪德飞教授挑战新技术

直径7厘米长的胰头肿瘤,逼出个前所未有的微创手术

  本报讯 两周之前,32岁的江西人罗先生面临着两难选择:他的胰头发现了一个直径7厘米的良性肿瘤,如果不做手术,恶化概率达50%,很有可能转变成癌症,而手术切除,就得切掉一部分胃、胆管、胆囊、胰头、十二指肠,这意味着他未来很容易患糖尿病,没法吃很多肉,身体抵抗力很弱,会经常发烧……

  “这两个结果我都不想接受。”罗先生为了保住自己的十二指肠,生生创造出了第三个选择——挑选医生,接受了文献里都没提到过的微创手术。

  为罗先生手术的是浙江省人民医院肝胆胰外科主任洪德飞教授。洪德飞教授开玩笑说,这个手术是被罗先生“逼”出来的。

  洪教授介绍,“我们查了一下,国际上文献都没有报告过,用微创即就是腹腔镜下完成这个手术。”虽然手术难度非常大,但洪教授决定创新尝试。“因为我们已经完成近百例的腹腔镜和机器人胰十二指肠切除术,我个人也完成20多例开大刀保留十二指肠的胰头切除术,这两类手术积累的丰富经验,为完成腹腔镜保留十二指肠胰头肿瘤切除术,奠定了良好的基础。”洪教授手术前充满信心。

  手术从早上9点开始到下午4点多结束,历时7个多小时,手术中洪教授剥离了肿瘤的同时,没有损伤到其他脏器。第二天查房,小罗和他妻子都笑了,手术非常成功,不仅保住了十二指肠,肚皮外表看不出刀疤。术后,罗先生恢复得很好,很快就能进食和下地活动了。

十二指肠,真别小看

  十二指肠是小肠中很短一段,长度是成人十二个手指头并起来这么长,大约只有25厘米,所以医学上叫十二指肠。

  十二指肠连接胃、小肠、胆管、胰管。一天中,通过十二指肠的胃液、通过胆管排泄的胆汁、通过胰管排泄的胰液大约4升到5升,这些消化液对我们的生存缺一不可。

  十二指肠还有很多腺体和细胞,通过神经体液调节分泌很多功能的激素,没有了它,内分泌紊乱,易患上糖尿病。

  本报记者 张苗 本报通讯员 宋黎胜


钱江晚报 名医馆 b0006 直径7厘米长的胰头肿瘤,逼出个前所未有的微创手术 2016-04-15 12856819 2 2016年04月15日 星期五