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b0005版:名医馆

梅毒感染,老实人突然疯了一样打人

医生说,梅毒侵害中枢神经,患者还会出现语言障碍
预防它,除了洁身自好,不要与他人共用牙刷、剃须刀

  看到弟弟像个正常人一样,和病友开心地聊着天,姐姐终于松了一口气,一年前突然“发疯”的弟弟,终于又恢复正常了。

  事情还得从一年半前说起。人到中年的王阿年,原本是个老实本分的农民,不知怎地突然性情大变,像疯了一样,嘴里胡言乱语,一言不和就打人。

  家里人带他去了精神病医院,医生诊断阿年得了“精神分裂症”。虽然很意外,但家里人还是接受了这个诊断。

  过去一年半,阿年一直在吃药,症状时有缓解,时有加重,生活无法自理,更别提工作了。阿年是家里的主要劳动力,本来家里经济条件就不好,这一病,家里更困难了。

  半个多月前,阿年病情加重,发热、躁动、又变得很暴力,连家里人都不认识,完全无法交流。送到当地医院就诊,发现阿年除了精神症状,还患上了肺炎。但是他打打闹闹的,无法配合治疗,家人给阿年转了好几家医院,但都说这样的情况治不了。最后阿年被家人转到了浙江省省立同德医院。

  省立同德医院闲林院区的内科综合病房主任傅海斌,看了阿年的胸部CT,肺炎并不严重,结合脑脊液结果,考虑脑炎可能性大。于是傅主任详细询问阿年家人他的发病经过,发现王家没有明显的精神病家族史,但阿年曾经有不洁性生活史。

  这让细心的傅主任对精神疾病的诊断产生了怀疑。难道阿年这些症状的背后另有祸首?经验丰富的傅主任马上想到了神经性梅毒。

  因为傅主任在早前碰到过类似症状的病人。由于梅毒引起神经损害,导致患者接连出现痴呆、精神异常等症状。

  于是,傅主任顺着这个思路,把能想到的化验项目,又仔细检查了一遍。

  第二天检查结果出来,果然印证了傅主任的推测,王阿年检查梅毒螺旋体呈阳性,梅毒RPR试验:指数达1:16。

  “前因后果,一切都能解释了。”找到了阿年患病的真正原因,傅医生终于舒了口气。阿年的情况是,神经梅毒合并肺炎、躯体疾病致精神障碍、癫痫。诊断明确了,医生们对阿年进行了有效的青霉素治疗,2天后他的意识就恢复清醒了。

  傅主任介绍,神经性梅毒是梅毒螺旋体侵犯脑膜或脑实质,引起的一种慢性中枢神经系统感染性疾病。

  从疾控部门发布的数据来看,浙江梅毒的发病率有些高,这跟人们性观念的开放有直接关系。梅毒通过性行为可以在人群中相互传播,并可以由母亲传染给胎儿,危及下一代。

  如何防范,专家提醒,一是性生活中使用安全套,可以有效预防梅毒;

  二是不要与他人共用牙刷、剃须刀等;三是怀孕后及时检查,一旦发现有阳性,要进行“母婴阻断”,防止传染给婴儿。

  本报记者 丁颍鹃

  本报通讯员 应晓燕 林霜


钱江晚报 名医馆 b0005 梅毒感染,老实人突然疯了一样打人 2016-07-22 12916230 2 2016年07月22日 星期五