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a0012版:科教·名医馆

她总是心咚咚跳,2个月晕倒5次

心内科医生说,10个心绞痛的病人中,就有1个是更年期的原因
更年期为什么会影响心脏?怎么预防?来听听妇科专家怎么说

  女人的“麻烦事”挺多,更年期就是其中之一。

  更年期意味着什么?失眠?脾气暴躁?抑郁多疑?月经紊乱?

  其实最严重的是,它会造成心脏问题。更年期是怎么和心脏扯上关系的?我们来看看一位医生的亲身经历,请专家说一说这个问题。

  2个月里昏倒5次

  各种检查找不出原因

  杨萍是浙江大学医学院附属妇产科医院的麻醉科医生,今年43岁。

  杨萍曾经因为感冒得过心肌炎,作为一名医生,她对自己的心脏关注度一直很高,身上常备速效救心丸,有一点点不舒服,就马上吃一颗药。

  从去年开始,她发现自己胸闷、心悸的情况越来越多了,“难道是之前的心肌炎造成问题了?”她到心内科挂了号,可是量了血压、做了心电图,一切正常,但持续性的疼痛并没有减少, 这让杨萍感到不安,只能靠吃止疼药缓解症状。

  今年3月的一天,杨萍突然感觉心脏快速地跳个不停,“心慌,根本站不起来。”家里只有正在准备中考的女儿,老公出差在外,“脑子里在飞快地想,得赶紧让女儿打120,把家里的门都打开,我一倒下去,女儿一个人肯定要吓坏的。”

  杨萍就这样躺在沙发上,伴随着心脏“咚咚咚”的跳动以及胡思乱想,吃下速效救心丸的她终于缓过来了,一摸额头,都是汗,她感觉像鬼门关走了一圈。

  她又到心内科做检查,奇怪的是,仍然一切正常。

  从3月到5月,杨萍晕厥了5次。在单位交班的时候,一屋子都是人,一股潮热明显从身体往头上涌,耳朵里是嗡嗡嗡的耳鸣声,好像随时都要昏倒一样。

  “想想同事都是心脏复苏专家,就算在这时候昏倒,也应该能被救回来吧。”杨萍就这样慢慢开导自己,随着情绪渐渐放松,症状也稍微缓和了一点。

  可不安的感觉一点都没有消除,“检查都正常,为什么我心脏这么难受?”杨萍说,那几个月里,她都不敢睡觉,每天晚上躺在床上都要握着丈夫的手,“很怕一睡过去,第二天就醒不过来了。”

  心内科10个心绞痛病人

  就有1个在更年期

  直到有一天,在医院遇到了妇三科主任、浙江大学关爱女性健康公益基金会副主任周坚红,“你怎么不早点和我说啊。”周坚红说,“你这就是更年期造成的。”

  一般来说,大多数人在45周岁以后进入更年期,杨萍离这个年龄还差两岁,月经周期也正常,所以她从来都没往这方面考虑过,“每个人更年期时间不一样,我前几天接诊过一位26岁的女病人,已经卵巢早衰了。”

  周坚红告诉钱江晚报记者,浙江有500万女性处于更年期状态,她们当中,有高血压的占了15%,像杨萍这样假性心绞痛的,占29%。

  “在心内科,10个心绞痛病人里面,就有1个是更年期的原因。”周坚红说。

  更年期到底是怎么对心脏造成负担的?

  周坚红告诉钱江晚报记者,绝经是女性心血管疾病的高危因素,许多更年期女性都会出现血压不稳定、心悸或心前区不适、心律不齐、假性心绞痛等症状。

  “更年期会造成激素水平的变化,每个人的器官对于激素变化的反应很微妙,像杨萍的心脏就对激素变化特别敏感。”周坚红说,激素造成了心脏功能上的变化,而心电图只反映心脏器质性病变,对于杨萍来说,还没有严重到这个程度。

  不过危险性同样很高,“如果心脏持续缺血,结果同样是会致命的。”

  要怎么治好杨萍的“心脏病”?周坚红为她开了激素的贴剂,剂量很小,每天只需要贴在腰下部位半片大小,“许多研究表明,雌激素具有保护心血管的作用,绝经后激素治疗对心血管疾病有预防作用。”

  效果很明显,才一个星期的工夫,杨萍就恢复到以前的正常状态了。

  在周坚红看来,中年女性最需要了解的是,当出现血压波动、心悸、胸闷、胸痛、心前区不适等症状,又在心内科查不出毛病,应该到妇科内分泌专科看看,而对于激素治疗,千万别抱敌视的态度。


钱江晚报 科教·名医馆 a0012 她总是心咚咚跳,2个月晕倒5次 2016-10-23 12968002 2 2016年10月23日 星期日