本报讯 日前，由浙江大学医学院附属邵逸夫医院、浙江省医学会主办的国际微创外科大会西湖峰会，在杭州举行，大会顾问、国际著名外科学家彭淑牖教授在主题报告中介绍，把肝养大了再切，是这几年彭教授和他的学生们在努力探索和创新的课题。

　　把肝养大了再切，是一位德国医生2007年的偶然发现。当时有一位高位肝门胆管癌晚期患者，胆管堵塞，黄胆指数很高，为了减轻患者痛苦，延长患者生命，医生将患者的肝切开，将胆管与肠相接，进行胆汁导流，顺便将对侧的门静脉扎牢，让血液不再流入病变的右肝，以促使病变的右肝萎缩。他所采取的办法，是“临终关怀”式，没想到奇迹出现了，一周后，未病变的余肝迅速增大，使原本无望进行的手术又可以进行了。但是德国医生的两次手术，因为切口大，出血多，对病人伤害较大，病人恢复起来比较慢。

　　著名外科学家、浙江大学医学院附属邵逸夫医院院长蔡秀军是彭教授的学生，为解决以上种种不足，他和彭教授探讨后，决定用一根“绳子”解决——用一根有弹力的绳子，绕肝脏一周，进行捆扎，阻断了左右肝脏之间的交通血流。有点像手被毒蛇咬到后，为阻止毒素快速扩散，会在伤臂上方扎一根绳子一样。被称为“蔡氏绕肝止血带法”。

　　著名外科学家、浙江省人民医院肝胆胰外科和微创外科主任洪德飞也是彭教授的学生，他通过微波消融的方法，把肝脏左右交通的毛细血管连同肝脏予以封塞，再通过介入方法，把栓塞剂送进门静脉，也达到了阻止血液流通的目的。

　　“彭家军”虽然取得了不错的养肝效果，但他们并没有停止探索。彭教授介绍，他们现在可以将栓塞剂送到主血管并通过主血管渗入毛细血管，完全彻底对“敌占区”进行封锁。这实际上是一次手术分两个步骤做，第一步是介入法，对病人几乎不构成影响。而且大大节省了养肝时间，一般养两周，病人就可以进行手术了。

　　目前，通过这种养肝方法的12例巨型肝肿瘤，余肝全部短期内显著增大，取得成功。

　　本报记者 薛建国