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b0008版:用·名医馆

浙江省胰腺病研究重点实验室昨天在浙医二院成立

挑战“万癌之王”,浙二树起大旗

  昨天上午,浙江省胰腺病研究重点实验室成立仪式在浙医二院举行。

  实验室负责人梁廷波教授向钱报记者透露,胰腺疾病是本世纪最难以攻克的医学堡垒之一,但浙二人想挑战一下。

  胰腺是个神秘的器官,虽然经过了数百年的努力,但人类对它依然知之甚少。“已经发现的与胰腺有关的疾病,有十几种,比如胰腺癌、胰腺神经内分泌肿瘤、胰腺囊性肿瘤、急慢性胰腺炎等等,每一种都是致命的。”梁廷波介绍,浙江省胰腺病研究重点实验室将从基础研究、临床诊疗两方面入手,向胰腺疾病发起挑战。

  胰腺这个器官很神秘

  负责内外分泌

  梁廷波说,胰腺是个很神秘的器官。

  说它有意思,是因为它的角色复杂:它既是外分泌器官,又是内分泌器官。“内分泌,就是大家熟知的胰岛素;而外分泌功能最主要的就是含有消化酶的胰液。”梁廷波解释道,胰液通过胰腺导管流到肠子,帮助消化,由于消化道跟外界是相同的,所以称为外分泌。

  胰腺的位置也很特殊:前面有胃遮盖,右边是十二指肠环绕,左边是脾,后面有腹后壁,位置很深,而且前后左右都有保护。

  以胰腺炎为例,急性胰腺炎是内科良性疾病中死亡率最高的急重症,20%~30%的危重患者在1周内死亡;慢性胰腺炎也同样棘手,还有其他胰腺囊性疾病和内分泌肿瘤疾病,治疗方法争论多。如何提高这些胰腺良性疾病的诊断率、进一步降低死亡率,将是建胰腺病研究重点实验室未来研究的方向之一。

  胰腺疾病的棘手,不得不提“万癌之王”胰腺癌。

  “如果说普通癌症是车祸,那么胰腺癌就是飞机失事。”梁廷波说,胰腺癌发现难、扩散快,约3/4的患者在确诊1年后死亡,5年后的生存率低于5%。

  他向记者介绍,胰腺癌纤维组织多,药物不容易进入,化疗效果不好,目前胰腺癌的治疗首选还是手术。但是,胰腺癌早期诊断率小于5%,大约只有20%的患者发现时还有手术机会。“剩下的患者中,有30%的完全没有手术机会,还有大约30%~40%的,可能有手术机会。”

  梁廷波说,浙医二院从引进国际新疗法,通过规范化、综合化、精准化、个体化治疗,让40%的患者获得了手术机会。胰腺癌患者的平均生存期只有4~6个月,经过新疗法,患者的平均生存时间提高到了27个月。

  约一半的胰腺癌患者

  合并有糖尿病

  虽然胰腺癌并不是常见的肿瘤,目前在中国常见癌症中排第7,在西方列第4,但死亡率很高,所以医生反复强调要早诊早治。

  梁廷波说,45岁以上,长期抽烟、饮酒的男性是胰腺癌的高危人群。近期体重下降明显,或者上腹部不适,按照胃病治疗效果不好;腰背痛,或者出现黄疸的,要警惕,建议去医院做个腹部B超或者CT。

  “胰腺癌早期没有什么典型的临床症状,善于伪装,不易发觉,比如有些患者会表现出糖尿病的症状。”梁廷波告诉记者,临床上统计,大约50%的胰腺癌患者合并有糖尿病,糖尿病患者得胰腺癌的风险也要高于血糖正常的人。

  他提醒那些血糖升高,但治疗效果不好的患者,别忘了查一下胰腺。

  梁廷波介绍,浙医二院胰腺病研究重点实验室成立之后,科研人员将对围绕胰腺癌的发病机制,肿瘤微环境,胰腺癌的精准治疗、免疫治疗、靶向治疗等领域开展研究,同时在临床诊治技术上继续探索,为患者保驾护航。

  浙医二院院长王建安认为:“作为一所一流大学的优秀附属医院,我们所关注的不仅仅是治病环节,还要围绕着临床问题,从根本上去解决若干重大疑难疾病。依托重点实验室平台,我们大力推动多学科、多技术、多层次的融合,以实现产学研用一体化发展,推动我院学科快速提升,建设创新之院。”


钱江晚报 用·名医馆 b0008 挑战“万癌之王”,浙二树起大旗 2016-12-22 钱江晚报2016-12-2200007;13000388 2 2016年12月22日 星期四