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g0008版:淳安生活

大爷腹痛以为是老胃病,一查竟是胰腺癌晚期

  77岁的李大爷终于从县一医院消化内科顺利出院了,谈起这次住院经历,李大爷的女儿感慨万分。

  虽然经过消化内科医护人员的精心诊治,老人家暂时减轻了痛苦,但想起就医之前的这段经历,家属仍感到心有余悸。

  李大爷和老伴两个人住在农村老家,子女都在县城工作,平素饮食不太注意的李大爷,最近一个月反复出现上腹部隐痛症状,以夜间发作为主,且疼痛有持续加重的趋势。因为年轻时便患有胃病,李大爷以为是老胃病犯了,没有重视,只是到村里的诊所购买了一些胃药服用。然而,平常吃点胃药就缓解的腹痛,这一次却格外顽固。李大爷怕麻烦工作繁忙的子女,没有和他们联系,自行到当地的医院做了胃镜检查,检查出是慢性浅表性胃炎伴糜烂,未见溃疡及肿块。当地的医生再次给李大爷配了“金奥康”等胃药,嘱咐李大爷按时服药,继续观察。

  口服两天胃药后,李大爷的腹痛症状仍未得到缓解,这才给县城的子女打了电话。孝顺的子女立即将李大爷接到县一医院就诊,接诊的消化内科副主任医师童裳越为患者做了检查,发现患者的皮肤和眼睛出现发黄症状,腹痛集中在中上腹,再结合患者胃镜检查情况看,不像是单纯的胃炎,于是将患者收住入院治疗。

  入院后,经过相关B超及CT检查,李大爷的诊断逐渐明确,原来这不是胃炎,而是可怕的胰腺癌,听到这个消息,家属当时就眼泪汪汪的,似乎无法接受父亲患有癌症的事实。

  面对可怕的“胰腺癌”,童裳越没有慌张,积极与外科主任医师王学军会诊,同时与省人民医院肝胆外科首席专家赵大建联系,专家们询问病史,查看病人,认真阅读CT及磁共振等资料,一致认为李大爷错过了最佳的手术治疗机会,目前最好的办法是通过ERCP(内镜下逆行性胰胆管造影术),在胆道内放置支架,来缓解患者的黄疸症状,提高患者的生存率,改善患者的生活质量。

  在内镜中心护士及消化内科团队的共同配合下,童裳越很快为患者施行了ERCP下胆道支架置入术。手术非常顺利,术后第一天患者便可下床,3天后患者胆红素接近正常,腹痛逐渐缓解,食欲好转,体重比之前上升,术后不到5天时间就能出院回家休养。

  李大爷的子女对童裳越带领的消化内科团队真诚致谢,他们还感慨道:“老人家腹痛不当心,平时在家中能拖就拖,等到发现胰腺癌时已是晚期,错过了最佳的手术机会,一想起这个,我们一家人后悔莫及。”

  有研究显示,胰腺癌患者的平均生存期只有3到6个月。而胰腺癌的早期症状并不典型,对于普通老百姓来说,要想发现相当困难。很多人一旦发现,往往都是晚期,错过了最佳的手术和化疗时间,给自己和家人带来无尽的痛苦和折磨。

  那么,对于胰腺癌,如何早发现呢?有以下症状的人,请及时就诊,就诊时应警惕胰腺癌的可能性。

  1.年龄在40岁以上,近期出现餐后上腹部不适,且有胰腺癌家族史者,腹痛为隐痛,仰卧位时加重,夜间尤为明显者。

  2.有长期大量吸烟、饮酒,伴有慢性胰腺炎,糖尿病患者病情突然加重者。

  3.黄疸,患者既往没有胆囊结石病史,黄疸为无痛性进行性加重者,胆汁无法排出,出现梗阻性黄疸的情况者。

  4.消瘦,短时间内出现消瘦,体重下降,且无法解释者,多数患者有食欲减退,厌油腻食物,伴有乏力,间歇性低热,消化不良等症状,如体检发现CA199持续升高者,更要高度怀疑胰腺癌可能。

  王巨峰


钱江晚报 淳安生活 g0008 大爷腹痛以为是老胃病,一查竟是胰腺癌晚期 2017-04-14 3451076 2 2017年04月14日 星期五