我省生殖内分泌顶尖专家徐键博士披露男性不孕不育的奇葩病例
28岁帅哥精液“倒走”
尿里有几亿只“小蝌蚪”
六成不孕不育与男性有关,逆行射精的人大多患有糖尿病
本报记者 郑琪 本报通讯员 孙美燕
对不少男同胞来说,生不出孩子的原因是不方便说出口的秘密。
最近,28岁的杭州余杭小伙瞒着老婆,到浙江大学医学院附属妇产科医院(简称浙大妇院)就诊时,内心充满了忐忑与焦虑。他支支吾吾地说:“每次房事过后,都不见有精液射出,备孕一年不成功,我到底出了什么问题?”
昨日,浙大妇院副院长、生殖内分泌科名医徐键博士向钱江晚报记者披露,一种导致男性不孕不育的逆行射精病症,使得这位余杭小伙出了这样的问题。“他并非没有精液射出,而是精液‘倒走’,原本应经尿道射出的精液,却半路逆行流入膀胱内,再随尿液排出。”据悉,徐键团队每年会发现30例左右的逆行射精患者,他们大多数患有糖尿病。
帅哥的精子居然走“岔道”
余杭小伙姓刘,从英国留学回来后,在杭州跟着老爸做进出口贸易,家里经济条件不错。
小刘人长得很帅,高鼻梁、剑眉,留着性感的小胡须,身高1米8,还有一双大长腿,属于讨女生喜欢的帅哥。
去年,他在家里的催促下,与相恋一年的高中“校花”结婚,成为令人艳羡的模范夫妇,一起为家族事业打拼,生意做得有声有色。
然而,隔阂在今年年初出现。小刘是家里独子,父母希望尽快抱孙子,连找哪个名医接生、到哪里坐月子全部提前打听好了,不如愿的是媳妇的肚子迟迟没消息。
老俩口心里不舒服,觉得责任都在媳妇,忍不住给她脸色看,埋怨道“长得好看,肚子不争气有什么用”。媳妇私下哭诉,小刘看在眼里特别不是滋味,觉得抬不起头。瞒着妻子到医院检查,小刘接受了尿液化验。在性高潮后的第一次排尿时,他发现尿液里有一些白絮状的东西,医生拿到显微镜下一瞧,里面有几亿只“小蝌蚪”。原来,他不是不射精,而是逆行射精。
徐键解析,在男性的前列腺内部,有一个特殊的Y形管道,汇合点处有两扇“门”——膀胱颈括约肌为前门,尿道括约肌为后门。射精时,前门紧闭,后门打开,精液得以从尿道射出。然而,小周在射精时,前门打开,后门反而收缩,精子自然而然“走岔道”,全跑到膀胱里,再跟着尿液排出来。
将尿里精液“提纯”再做人工授精
浙大妇院徐键团队分析此类患者,发现他们有个共同点:大多数患有糖尿病,有的天生,有的后天糖分摄入超标。果不其然,小刘也不例外,因为爱吃零食、每天喝两三瓶饮料,他的血糖偏高已有五年时间。
“糖尿病患者体内血糖长期处在较高水平,会导致全身神经、血管发生一系列病变。当阴茎附近的神经末梢因此受到影响时,对膀胱颈括约肌、尿道括约肌这两扇‘门’的调控会变得不精准。”徐键解释说。
经检查,小刘的精液不存在数量与质量的问题。逆行射精本身不影响身体健康,性生活也可保持正常,但想自然受孕,可能性不大。
那么如何让他们顺利当上爸爸?徐键率团队研究人员设计出了一套高效而实用的治疗方案六部曲:1.先禁饮4小时;2.让患者排空膀胱;3.对膀胱进行无害化冲洗;4.患者通过性交或自慰方法“射精”;5.从膀胱内获取精液,进行精子优化处理;6.将处理后精液打到女方子宫腔内,完成人工授精,以达到受孕目的。
“提取精子的步骤很关键,一方面要防止‘小蝌蚪’因为在尿液中水土不服而阵亡,另一方面,要剔除一些杂质,比如前列腺素,它在人工授精时会造成女方子宫强烈收缩与不适。”徐键告诉钱报记者,目前这套治疗方案与技术,已成为业界经典治疗方案。