10个病人9个补错

　　口述：浙江省名中药师　主任中药师　徐锡山教授　90岁

　　整理：本报记者　方云凤

　　一流的医院医生，末流的康复护理

　　多年前，我到医院去看病人，听说我是搞药的，周围的人都问我怎么补。我问你们是怎么补的呢？结果病房里8张床，拿出来的补品吓了我一跳，全是市场上走红的某个保健品，还有一个东西也是一样的，就是水果。

　　在我们内行看来，他们全部补错了。

　　这几年来，有一个现象一直改变不大：

　　家属生病了，要找最大的医院，到了医院，要找最好的医生，出院了，由于大家没有多少康复护理知识，结果是：医院是一流的，医生是一流的，康复是末流的。

　　杭州某单位前几年就发生一个事情。病人56岁，男，驾驶员，急性心肌梗死，在我省一流的医院，由一流的医生给他治疗，抢救回来了，过了2个月，病人上班了。同事好心提醒他，老王，你在家里多休息一下嘛。病人说，家里闷得慌，还是上班好，我的毛病已经好了。结果，一天早上下楼，倒在楼道上。

　　为什么我说前面8张床位全补错了？

　　首先，病人是不适宜吃水果的。水果是生的，冷的，大部分水果还是寒凉的，病人脾胃功能差，生冷的、寒凉的东西吃了不消化，补错；

　　病人还不能吃寒凉的中药。中药药性分寒热温凉，寒凉的中药可以清热解毒，可以消炎。但寒凉的中药跟抗生素一样，会影响脾胃功能。脾胃功能不仅指消化吸收功能，还指免疫功能。性质寒凉的中药，大家不要拿来当补品。但这20年，市场流行寒凉药，把它看成仙草，给病人送礼，也送寒凉药。

　　给病人吃膏方才是合理的

　　以前，杭州人看望病人，会拿一只碗，到著名的老字号去买膏方，那个时候的膏方，是散称的。我搞了一辈子中药，我去看病人，脑子里首先想到的就是送碗膏方给病人，药店里没有买，我就自己熬。这个药怎么配呢？病人没有力气，用四君子汤；病人脾胃功能不好，用补中益气汤；“久病伤肾”，肾是身体里面的根，补肾有名的是六味地黄丸这张方子，加上去;病人躺在床上需要活血化瘀，血府逐瘀汤加上去，总有20多味药，煎好弄好，要一天时间，装在瓶子里，给病人送去。

　　因为这个膏啊，对病人来讲是特别合适的。病人一般胃口不大，对吧？膏都是浓缩的药物，吃一点点就够了，病人吃得下；膏都是加了糖或者蜂蜜的，口感很好，病人吃起来不痛苦；膏都是煎了七八个小时的，药物分子煎得很小了，口腔可以吸收，不增加病人脾胃负担；膏都是几十味药加起来煎的，像黄氏益寿强身膏是22味药，方方面面都考虑到了。

　　结果有一次到病房，听说我带去的是自己熬的膏，就轰动了，所有的病人家属都围过来，问不完地问，很羡慕，大家纷纷议论，最后就埋怨药店里没有卖，如果有，他们肯定马上去买。躺在床上的，都是自己的至亲，巴不得毛病早点好。

　　所以，每次只要场合合适，我就呼吁制药企业要关注病后康复市场。一流的医院，一流的医生，末流的康复，这个现象怎么改变？10个病人9个补错，这不是病人的问题，是我们制药企业的问题，我们中医的优势病种里面，就包含康复医学，我们对滋补这一块的研究是非常先进的，为什么迟迟没有人来做这个工作？应该采取措施，研制药物，病人可以很方便地购买到药物。借鉴过去的经验，适合病人康复的，就是膏方，而且应该是素膏，不能用阿胶来收膏，用阿胶来收膏，病人吃了不消化。

　　我有次这么讲，一位著名药企的老总就坐到我面前，跟我探讨可行性。我说也有一些保健品主打康复市场，没有成功。为啥？脉没有搭着，脉在膏方这里。

　　病人康复怎么补才是对的

　　病人怎么补才是对的？中医对这个问题是有一套完整理论的，有理论指导，你的黄氏益寿强身膏才能做出来，否则，你是根据什么原则，把22味药配伍在一起的呢？

　　这些理论，简单地说，可以归纳为：一通，二补，三调。

　　一通，就是活血化瘀。病人都有血瘀问题的，生了毛病，心情不好，气滞血瘀，药物吃进去，因为血瘀，药物流动很慢，那药物就起不到最大作用。所以饭后百步走，药后也需要百步走。但病人躺在床上，躺的时间越长，血液越粘稠，血瘀越严重。所以，给病人吃的膏方，里面一定有活血化瘀功效的。中医里面，活血化瘀名方叫血府逐瘀汤。

　　二补，就是补气补血。病人要忌口，生病了脾胃功能都会变弱。病人气血亏虚，特别是老年人病，肿瘤病人，久病在床的病人，都需要补气血。有的给病人吃人参，有用吗？有用。但人参仅仅是补气的；有的给病人吃阿胶。阿胶是补血的，但身体不容易吸收；吃蛋白粉，但营养不全面；给病人吃三七，三七活血很好，但它不补气。所以老祖宗老早就说，要补气补血药一起用，才能真正补到位。中医里面，四物汤是补血名方，熟地、当归、川芎、白芍；四君子汤是补气名方：人参、白术、茯苓、甘草。你看看，补气也好，补血也好，不是一味药搞得定的，中医特别讲究团结就是力量。

　　三调，就是调理五脏。那怎么调呢？

　　调理的第一个理论就是“肾是先天之本”。毛病生的时间长了，“久病伤肾”，所以要补肾。补肾有名的方子是六味地黄丸：熟地黄、萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻；

　　调理的第二个理论就是“脾是后天之本”。中医有句话，叫“补肾不如补脾”，脾比肾还要重要。健脾的名方是补中益气汤：黄芪、白术、陈皮、升麻、柴胡、人参、甘草、当归。

　　一调，二补，三调理，谁能做到？单味中药做不到，二三十味药煎汤药也做不到。但大复方膏方就做得到。

　　中医有“十大名方”之说，血府逐瘀汤、六味地黄丸、补中益气汤，就是“十大名方”，加上补气的名方四君子汤，补血的名方四物汤，你把它们全部汇集起来，煎成膏方，有OTC身份，你这个就是中药界的全明星阵容。如今病人康复，大家经济条件好了，我们中医药界，就应该推出全明星阵容的OTC膏方，满足市场需求。

　　病人康复吃膏方，是我们中医的优良传统。直到上个月，我都90岁了，我的梦居然真的实现了，老字号上柜的黄氏益寿强身膏，是OTC膏方，是22味药配伍而成的，是素膏，填补了市场空缺，这是为千千万万病人做了一件好事！