本报讯 刘奶奶家住杭州老余杭农村，今年80岁，平时身体向来不错。只是这几天，走路有些歪歪扭扭，手也有点麻，子女发现后，立即就近将她送到了杭州市西溪医院就诊。

　　该院神经内科主任邵森接诊了刘奶奶，通过诊断，考虑刘奶奶是脑卒中，也就是大家常说的“脑中风”。入院后，一切的治疗都有条不紊进行，家属也都积极配合，但当医生让刘奶奶做心脏超声检查时，家里人突然不乐意了：“毛病明明出在头上，为啥还要检查心脏？”

　　邵主任解释， 心脏和大脑是人体的两大重要器官，关系密切。心脏是循环系统的启动器官，是血液循环的“泵”，人体的发动机；大脑是循环系统供血的重要器官，是人体的司令部。心脏的疾病势必会影响大脑的供血，从而引起脑卒中的发生，这一类疾病称为“心源性脑卒中”。包括风湿性心脏病、房颤、心肌梗死及心肌肥厚等心脏疾病，极容易在心脏内产生附壁血栓，松软的血栓脱落后，随着血液流动，到达大脑，从而引起“脑卒中”的发生。而心脏超声能帮助医生检查发现“心源性脑卒中”。

　　事实也是这样，通过心脏超声检查，刘奶奶患有心房颤动多年，而她从未到医院就诊过，并且不知道自己患有心脏病，超声发现老人的二尖瓣已经是重度狭窄，同时合并双心房血栓等并发症，而正是血栓的脱落成为她这次中风的“元凶”。

　　邵主任说，临床上经常会遇到一些患者或家属不理解，为什么脑卒中要去做心脏超声。有资料显示，心源性卒中占缺血性脑卒中的21.5%，更有高达 75.1% 的心源性卒中由心房颤动导致。要知道，相比其他原因引起的脑卒中，房颤导致的脑卒中症状更严重，常为致死性卒中，而且更容易复发。但房颤往往没有明显症状，比较容易漏诊，被视为“隐形杀手”。

　　因此，邵主任提醒，定期的超声随访更有利于脑卒中病人的长期管理及治疗。

　　本报记者 何丽娜 本报通讯员 沈文礼