手术医生治病 麻醉医生救命
只有“小手术”,没有“小麻醉”。每一个手术的成功与否,麻醉都起到了至关重要的作用。下面举三个妇产科中时常会遇到的高难危重抢救——
应对产科大出血——自体血回输,节约血资源
分娩时的大出血,往往影响母子两条命。
陈新忠副院长介绍说,英国的“产科大出血管理指南”、国内产科大出血的指南,都列入了自体血回输。手术过程当中,将患者的出血收集、过滤、清洗、净化后,输回到患者体内,被称为回收性自体血回输。
目前,浙大妇院麻醉团队施行的自体血回输达到了2500单位红细胞,相当于2500名献血员的献血量。这项技术有效缓解了血液的紧张状况,对大出血危重产妇的救治意义重大。
应对最凶险的羊水栓塞——第一时间建立生命支撑体系
产妇因为羊水栓塞失去生命的悲剧时有发生。如果分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,产妇很快会呼吸循环衰竭,全身出血,多脏器损伤等等。
陈新忠副院长表示,要力挽这一类悲剧的发生,首先依靠麻醉团队。比如第一时间建立完整的支撑体系,确保孕产妇生命机能稳定,这样手术医生才能进行针对性的抢救。
近年来,浙大妇院发生的每一例羊水栓塞都得到了成功救治。
应对分娩中的剧痛——标准化疼痛管理
国际疼痛学会IASP数据显示,全球每年约有1/5成人遭受疼痛折磨,约有1/10成人新发慢性疼痛。生病了到底有多痛,经常会拿生孩子的疼痛来比对。
陈新忠副院长说,“其实现在生孩子已没那么痛了,因为有了无痛分娩。”如今麻醉科团队越来越多地参与到标准化疼痛管理当中。在妇产科领域,主要体现在无痛分娩,术后疼痛管理和无痛人流。
麻醉团队逐渐从手术中麻醉,拓展到整个围手术期的疼痛管理,并在日间手术中大量运用和推广,“这些都为医院的舒适化医疗奠定了基础,让孕产妇得到无痛、舒适的医疗体验。