钱报记者问：很多颈椎病患者会眩晕，问题出在哪？

　　范炳华：从颈部通过的椎动脉供血不足会引起眩晕，又称椎动脉型颈椎病。临床上，75%以上的眩晕是这个原因引起的。

　　我们从1999年开始，通过5项课题，历时20年，对2000余例眩晕患者采用3D-CTA开展椎系眩晕的血管形态病理学研究，年龄最小的26岁，最大的83岁，最后发现符合率达90%，存在335种椎基底动脉血管形态病理学改变。

　　以此研究为基础，我和团队创新了定穴、定位、定向的三部推拿法，专门来治疗因椎动脉问题引起的眩晕，效果很好。

　　问：“三部推拿法”具体如何操作？有什么讲究吗？

　　范炳华：眩晕病“三部推拿法”手法关键是要把握“作用点、作用力、作用力方向”三要素，分为开源增流、补偿平衡、解痉通畅三个步骤，针对颈臂穴、颈夹脊穴和风池穴。目的是增加椎动脉的供血，使血流量恢复到最佳的状态，这项研究获得省政府三项科学技术奖。

　　上午来了个女患者，症状很典型，35岁，头晕、耳鸣、恶心想吐，上肢不麻木，活动功能基本正常，但就是头晕症状反复，一年多来看了很多地方，始终没好。

　　发现她右侧椎动脉管径纤细，直径只有左侧1/2，更要命的是，颅内基底动脉吻合前段的血管形态，几乎完全看不见了，明显是供血出现问题。只有准确找到“供血不足”、“血管痉挛”的原因，才能针对性治疗。确诊之后，针对女患者右侧椎动脉，进行“三部推拿法”治疗，成效很好，推拿一结束，她就笑着说感觉好多了。

生完孩子频繁腰痛，名医范炳华独创“蛙式四步扳法”，十分钟推拿化解

掌厚指粗，他的手上有功夫

　　“腰真的是舒服很多，立竿见影！”周四上午，在浙江名中医馆范炳华名中医工作室，37岁的陈女士（化名）一边从病床上起身，一边喜悦地说。

　　三年前，陈女士生完孩子，频繁感到下腰痛，从腰到臀部的地方，有阵阵的酸坠感，感觉要断了似的，连穿个袜子都不方便，坐着超过十分钟，就浑身不舒服，必须动一动，或者起身走一走才行。

　　如此严重的困扰，经范炳华教授“蛙式四步扳法”推拿，仅十分钟左右，缓解了不少，这让陈女士起了好奇心：“范教授，你这双手怎么这么神奇？”

　　她这么一问，把诊室的患者都吸引了过来，大家围个小圈，一起打量了起来：范教授的双手不算大，掌厚背圆，手掌心明显往里凹，像个“聚宝盆”，而手指头最上面的关节，明显比平常人大了一圈。

　　“手掌够厚实，才能有内功，推拿讲究手法，这么多年下来，功夫全在指头上。”对于自己干推拿足足有49年的这双手，范教授如此形容。

　　周四上午，37岁的陈女士请了半天假，赶到浙江名中医馆。刚下出租车，她就“哎呦呦”嘟囔了几声，左右扭扭腰，再用拳头去捶捶，持续好多次。

　　“生完孩子，腰不行了，稍微坐一坐，浑身不舒服。我平时开车去上班，从滨江到市区半小时，超过十分钟，我就得一路左扭腰、右扭腰，要不然都开不到公司。”她说。

　　陈女士干文职，在办公室里坐着，让她很遭罪。下腰痛不仅影响工作，也让生活受困。“哪还敢和人聚餐，坐没一会儿就得站起来，干家务更不要说了，根本吃不消。”

　　产后下腰痛很常见，由于体内激素水平发生变化，骨盆韧带松弛，一些不当体位下发生的扭转、牵拉、挫碰等，容易使骨盆后部的骶髂关节面发生微小错缝。

　　范教授介绍，产后下腰痛迁延不愈，主要原因是骶髂关节复原不良性紊乱，以及严重的耻骨联合过度分离。也就是骨盆的各个关节及韧带，因为生育的关系发生了一系列改变。

　　怎么解决骶髂关节面的这种微小的错缝？范教授独创了“蛙式四步扳法”。

　　钱报记者观察到，他一共分了四个步骤为陈女士推拿：自体牵引法、屈膝屈髋法、屈膝屈髋外展法、外展后伸扳法。仅十分钟左右，就完成了。

　　“蛙式四步扳法”自1993年发明至今，已帮助了上千位下腰痛患者，填补了产后下腰痛没有有效治疗方法的空白，入选国家“十二五”推拿治疗胯骨错缝症的临床路径。”