嘉兴将建立统一医保制度
嘉兴将建立统一医保制度
只要是人就免不了生病,生病了就要去医院看,这个时候医疗保险就非常有用了。为更好地做好城乡居民的医疗保障工作,今年年初,嘉兴市新成立了医疗保障局,专门负责医疗保障工作。
2017年,市政府把“实现全市医保实时结算”列入民生实事项目,要将全市医保定点医院和药店纳入了联网结算,但是因为各种原因,全市仍然有很多小医院和药店没联网,导致医保一卡通,没有完全实现,比如说,你拿着海盐的医保卡,到嘉兴市区的某家定点药店买药,可能会没办法刷卡,还是不方便。
“这次我们下了大决心,就是要把所有的定点医疗机构,全部纳入医疗系统,那么老百姓的刷卡问题就彻底解决了!”市医疗保障局局长俞红平介绍。
医保一卡通预计最快四月份就可以实现,到时候,嘉兴市民只要有医保卡,就可以享受全嘉兴的医疗资源。实现一卡通后,接下来,就是医保制度的统一了,俞红平说,嘉兴医保共有六个统筹区,以前标准不一样,最终的报销比例也不一样。不同县市区的居民,去同一家医院住院,有的报销比例可以达到60%,有的只有40%。
市医疗保障局局长俞红平说,这样会导致老百姓医保的保障不公平,全民医保基本上达到了人人享有,但是下一步,要从人人享有,到公平享有这个方向去转变,公平享有也就是保障水平要一致,一致的前提就是制度要统一,今年医保局成立的头等大事,就是要把全市的医保制度统一起来。
根据初步规划,今年9月底,相关文件就会提交市政府审议,今年年底会完成制度统一,2020年正式实施。除了建立统一的医保制度,嘉兴市医疗保障局还负责管理市民的医保基金,2018年,全市基本医保基金结余134.2个亿,在全省处于中等水平,如何守好这笔老百姓的“救命”钱,也是医疗保障局工作的重中之重。
另外,医疗保障局成立以来,已经处理23起欺诈骗取医保基金的案件,追回233万元,有些骗保的医疗单位,直接被取消了医保定点机构的资质,打击欺诈骗保的工作,还将继续。
小新说:如果市民发现定点医疗机构或者药店,有骗保行为可以拨打12345投诉举。