14岁少年每天擤鼻涕用掉两三包抽纸,最后连上课都听不清了
世界过敏性疾病日,讲讲恼人的鼻炎
本报讯 7月8日,是世界过敏性疾病日。最近梅雨,各种菌落齐聚,过敏的物质猛增,导致过敏的人比往年更多。
“我真是太难受了!每天擤鼻涕都要用掉两三包抽纸,经常头昏脑涨,上课很难集中注意力,有时连老师讲话都听不清了!”14岁小林(化名)一放假就到医院报到。
经检查发现,小林在过敏性鼻炎的基础上,还有鼻窦炎,腺样体肥大堵塞后鼻孔,引起分泌中耳炎,导致轻中度听力受损。
“小林来得还算及时,如果超过6个月,出现粘连性中耳炎,就会导致不可逆的听力损伤。” 杭州市中医院耳鼻喉科主任陈志凌表示,“小林的这几个病是相互关联的,目前需要先进行手术切除肥大的腺样体,鼻窦炎和中耳炎的情况也会随之有所改善。”
陈志凌也想通过这个病例提醒各位家长,孩子有时并不会出现发烧、头疼等明显症状,往往都是些比较隐蔽的症状,很容易忽视。
例如平时正常讲话不太听得清,电视机声音较响的时候也没有反应,可以排查一下有没有中耳炎;另外如果鼻涕量较多也不能掉以轻心,有可能是鼻窦炎,建议做个CT。“孩子若有身体不适,也应告诉父母,早发现早治疗。”
下半年就要上高三的小李,特别担心自己常年不断的鼻塞、流涕,耽误明年的高考,昨日也来医院就诊。浙中医大二院呼吸内科黄晟主任发现他除了有过敏性鼻炎,还合并有过敏性哮喘。
“早知道会这样,我就不给他停用鼻喷剂了。”说到这次发病,妈妈满是自责。
原来,小李一个月前,时不时有夜间憋闷感,一开始以为是即将面临考试,学习压力大所致。直到最近一周,夜间憋闷明显,气急不能入睡。
“门诊里,像小李这样的病人不少的。过敏性鼻炎没控制好,发展成过敏性哮喘。”黄晟主任医生说。近年来,呼吸道过敏性疾病的发病率明显增加,在儿童中的发病率也不低。妈妈们一直忌讳给孩子用鼻用糖皮质激素,担心影响发育,却不知,过敏性鼻炎若控制不好,一不小心就有可能发展成哮喘。
鼻炎和哮喘用药不同,原因也多种多样,一方面来自生活环境,门诊中碰到最多的患者是尘螨过敏,大概占到一半以上,也有花粉,霉菌过敏;还发现很多食物类过敏,对鸡蛋、小麦、牛奶过敏的患者近年来越来越多。“不同阶段过敏原也可能会出现变化,因此及时做过敏原检测,有效阻断过敏原。”陈志凌医生说,当然这也与现代人的生活方式密切相关,若是长期处于抑郁、紧张、焦虑的情绪下,一样有可能出现过敏性疾病。
本报记者 张冰清 通讯员 蒋升 徐尤佳 郑莎