本报讯 11月5日，中国保险行业协会联合中国医师协会正式发布《重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）》。相对于旧版重疾规范，新规范中“甲状腺癌按轻重程度分级赔付”及“扩展疾病定义范围，优化定义内涵”的改变，直接和老百姓的生活息息相关。

　　新规范对甲状腺癌的严重程度进行了分级，轻症理赔不超保额30%。TNM（国际通用肿瘤分期系统）分期为I期的甲状腺癌，不在“严重恶性肿瘤”保障范围的疾病，但属于轻度恶性肿瘤，将按照不超过保额的30%进行轻症理赔；但如果是重症甲状腺癌，则依然能获得100%的赔付。

　　浙江是甲状腺癌的高发省份，从保险公司的理赔数据看，目前甲状腺肿瘤确诊95%以上都是TNM分期为I期的甲状腺癌。根据新规范执行，原来按100%重疾赔付的甲状腺癌，新规出台后绝大部分只能按30%赔付。

　　此外，根据最新医学进展，新规范扩展了对重大器官移植术、冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜手术、主动脉手术等8种疾病的保障范围，完善优化了严重慢性肾衰竭等7种疾病定义。如对冠状动脉搭桥术的界定，旧版重疾规范必须开胸手术，新规范中不开胸做微创也算。在实际操作层面，新规范增加了病种数量，适度扩展保障范围，对老百姓理赔也更与时俱进。

　　根据新规，保险公司纷纷改版重疾险保障理赔范围。11月16日，中国人寿在行业率先发布《关于对长期重大疾病保险产品客户推出“优选”理赔方案的告知书》，明确指出对持有中国人寿长期重大疾病保险产品有效保单的客户，若于“2020版重疾规范”发布（2020年11月5日）后，首次确诊保险产品条款中列明的重大疾病，公司将根据客户就该疾病提供的理赔申请，基于该疾病的两种医疗诊断标准选择有利于客户的一种。

　　银保监会明确表示，2020版重疾新规范出台后正值产品迭代的关键时期，过渡期为2020年11月5日至2021年1月31日，过渡期内新旧产品可以同时销售，确保新老规范平稳过渡。 本报记者 梅丹 通讯员 陈晓薇