桑黄这味古老的中药，我是眼看着它一点点起来的。10年前，我还以为是市场炒作，没想到10年后，它的热度不减反增。

　　记得2011年的时候，有个日本顾客，专门坐飞机到杭州老字号寻找桑黄，一年里来了两次，后面翻译说了才知道是日本来的，买桑黄回日本，给肿瘤病人吃。这个消息被媒体报道后，临安、桐庐、淳安、丽水、衢州桑树上的桑黄，一夜之间就抢空了，以前没有几个人知道的桑黄，当地人坐地起价卖到2万块一斤。

　　桑黄药用历史超过2000年，是我国目前法定中药材，我们老一辈搞中药的当然知道。但近70年来，会用桑黄的中医越来越少了。以前，老字号里面的桑黄，放几年也卖不掉几公斤。

　　哪里知道，10年后的今天，桑黄热度不减，还越来越热了。朋友身体不好，送桑黄；肿瘤病人，吃桑黄；肝不好，吃桑黄；痛风，吃桑黄；甲状腺结节，吃桑黄。最近一年来，我发现，杭州有蛮多肿瘤病人，放化疗期间吐得太厉害，也会到胡庆余堂、方回春堂、种德堂、北京同仁堂这些老字号找桑黄吃。

　　那么，肿瘤病人放化疗期间吃桑黄到底好不好？应该怎么吃呢？

　　肿瘤病人放化疗期间恶心呕吐

　　很多人到老字号里找桑黄灵芝

　　上个月，杭州城南一家中医馆的灵芝柜台围了很多人，他们都是白血病孩子的家属，住同一个楼层的。之前，其中一个病人家属说，吃桑黄有助于减轻放化疗引起的恶心呕吐。边上的病人家属眼见为实，马上结队找过去，结果灵芝馆里一下子就来了10多个人。

　　后来我问了问，其实不止一家医院的肿瘤科，杭州还有其他医院的肿瘤科病人，知道放化疗导致呕吐可以吃桑黄止吐，就都跑到老字号去找来吃了。

　　这让我联想到10年前媒体报道过的一个医案。2012年，有个患者因乳腺癌复发住院，化疗刚开始就反应得厉害，一晚上要吐10多次，姐姐看了很着急。同病房的人说，不如野生灵芝去买点吃，反应可能会小一点。姐姐马上赶到一家老字号。老字号的老药工说，野生灵芝配起来吃更好。桑黄、赤芝几种灵芝配好，姐姐马上弄来给妹妹吃。20天以后的第二次化疗，妹妹就只吐了一两次；第三次化疗，只有一点点恶心。再后面，恶心呕吐的反应基本没了，顺利完成了6次化疗，而且化验指标都正常。

　　前后联系起来，我心想，这个桑黄灵芝加减方，会不会就是适合放化疗病人的止吐方？如果是，那作用就大了！

　　放化疗病人，70%治疗过程中有呕吐，有的就是因为呕吐太厉害，无法完成后面的治疗，影响疗效。中药西药都有止吐药，但往往压不住，这个难题多少年来困扰着放化疗医生。如果有个方子可以压住呕吐，又可以保持白细胞不掉到5000以下，那这个发现意义就不一般了。

　　桑黄在韩国、日本的市场比较成熟，我是知道的。但桑黄在杭州为啥越来越热？桑黄加减方除了宁心安神、镇咳祛痰、扶正固本，背后的另一个原因，会不会是对放化疗引起的呕吐作用独特，推动着不断地有肿瘤病人到老字号去寻找桑黄。

　　肿瘤病人吃桑黄

　　到底有没有用

　　桑黄对人体尤其是肿瘤病人的作用，可以从经典记载、当代研究以及我自己的观察这三个方面来评判。

　　一、经典记载：

　　我看到杭州胡庆余堂、方回春堂、种德堂、北京同仁堂这些老字号专柜里的桑黄背面很黄，或者黄褐色。《神农本草经》里面，灵芝是按颜色来分的：赤芝、白芝、黄芝、黑芝、青芝、紫芝。桑黄外观呈黄色、黄褐色，应该划分到黄芝范畴。

　　书上是这样记载的：“黄芝，味甘，平。主心腹五邪，益脾气。安神，忠和，和乐。久食轻身，不老，延年，神仙。一名金芝。”

　　老字号里的桑黄，我煎起来喝过的，不苦的，性味是甘、平的，与记载对得上。

　　桑黄功能的第一句是“主心腹五邪”，翻译过来是“主治心腹的五种病邪”。五邪，可以指实邪、虚邪、正邪、贼邪、微邪。桑黄目前主要用在肿瘤、肝病上面，这些都是心腹实邪，与记载也对得上。

　　第二句功能是“益脾气”。桑黄的名称，最早出自1380年前唐初甄权所著《药性论》，记载“治女子崩中带下，月闭血凝，产后血凝，男子痃癖，兼疗伏血、下赤血。”随后也见于唐《新修本草》、明李时珍《本草纲目》描述桑黄“利五脏、宣肠胃气、排毒气”；《普济方》中详细记录了桑黄可用于小便不畅、流血、疼痛；《本经逢原》则提到桑黄可补气，用于治疗癖饮（积水）和症瘕积聚（肿瘤）以及咽喉肿痛等。

　　从历史记载看，桑黄主要用于与血有关的病。中医里面，血是谁负责的呢？脾与肝，叫“脾统血”、“肝藏血”。黄芝“益脾气”，与记载对得上。

　　前面讲到白血病孩子，放化疗期间呕吐，服用桑黄可以帮助止吐。呕吐与脾胃有关，也可以证明桑黄“益脾气”。桑黄是黄色的，黄色入脾，“脾为生痰之源”，肿瘤，包括现在大部分疾病，痰是主要病因，桑黄“益脾气”，健脾化痰，是适合肿瘤病人的。

　　桑黄功能的第三句话是“安神，忠和，和乐”，意思是使人睡眠好，心情好，乐观豁达。心情好不好，中医是肝负责，叫“肝主情志”。桑黄是治疗肝病的，这个有博士论文。说实在的，我很看重这六个字，甲状腺结节患者吃了桑黄灵芝方，跟我讲，“徐老师，我以前很急躁的，吃了之后性子急不起来了，睡眠变好了”。我心里想，“安神，忠和，和乐”这六个字不假。肿瘤病人也要疏肝理气，保持心情愉悦。

　　总之，从经典记载看，肿瘤病人吃桑黄，是对症的。

　　二、当代对桑黄的研究。

　　检索“中国知网”关键词“桑黄”，显示有1113个文件，有博士论文，研究生论文，看都看不过来。

　　10年来桑黄的药理研究进展，主要围绕抗肿瘤、抗氧化、糖尿病、调节免疫功能方面。其中，围绕肿瘤的研究最多。

　　三、谈谈我自己对桑黄的见闻，供大家参考。

　　桑黄对肿瘤效果好不好，短期观察指标主要是失眠、厌食、疼痛、咳嗽、咯血、呕吐等效果怎么样。据我的观察，对一些患者，效果是看得见的，也是明确的。止吐的效果，可能比小半夏汤还好。近期观察指标主要看白细胞数量、血液粘滞度。这个要看化验单。我的观察，对升高白细胞，降低血液粘滞度，桑黄一味药的作用力量稍微弱一点，应该加上其他灵芝。比如肺肿瘤，桑黄加白芝，赤芝；肝癌，桑黄加青芝、云芝。所以肿瘤病人还是不能单靠桑黄一味药，还应该加上赤芝、白芝、青芝、黑芝、紫芝，所以叫桑黄加减方。

　　对肝病、肝硬化病人，桑黄是有作用的。我听方回春堂坐堂的医生讲，用不用桑黄、云芝、青芝，对一些肝病病人，效果是不一样的。

　　痛风。痛风的人很多，吃药的人很少。痛的时候像被老虎咬一样，但打一针不痛了，又忘记了。实在熬不住的患者，可以吃桑黄，毕竟秋水仙碱有副作用，桑黄没有。

　　桑黄好不好

　　主要看生长年份

　　有人把桑黄磨成粉吃，有人拿桑黄泡茶喝，但里面的功效成分出不来，也不能被人体很好地吸收，这些都不合理。桑黄还是要煎水喝。

　　中药讲究君臣佐使，为的就是防止药物作用出现“共振”。所以，杭州胡庆余堂、方回春堂、种德堂、北京同仁堂老字号里面，桑黄都是配伍着用，毛病不同，配伍不同，效果来得更快。

　　什么样的桑黄是优质的呢？

　　跟人参一样，年份是桑黄的决定因素。同样是野生桑黄，生长年份短的，多糖、总黄酮、总三萜就低；年份长的，多糖、总黄酮、总三萜含量就高。优质的桑黄，起码要五六年以上，建议大家到杭州著名的老字号里面去挑，质量会比较可靠，安全性有保障。日本的、上海的消费者，那么远都跑到杭州老字号去挑老桑黄，是有道理的。