头痛腰痛胸痛，不少人饱受各类疼痛的折磨

　　中医调理疼痛病，须把握“治病必求于本”的准则，辨证施治

　　本报记者 郑佳颖

　　很多人都患有偏头痛、后腰痛、胸痛……各种各样的疼痛，虽不至于置人于死地，却常常让人饱受折磨。

　　64岁的叶金龙医师从事中医诊治各种疼痛病30多年，现在是杭州良济和中医门诊部的坐诊医师。叶医师认为，任何疼痛疾病都有虚实两方面，实者可通可泻，虚者补虚荣养。中医治疗疼痛，关键在于把握《黄帝内经》中说的“治病必求于本”的准则，进行辨证施治，努力做到标本兼治。

　　偏头痛20余年

　　40多岁的她痛不欲生

　　陈女士今年才40多岁，偏头痛已有20多年，让她吃尽了苦头。她四处求医，中药西药吃了不少，但始终无法断根。每当头痛袭来，她必须马上吃止痛药，然后一动不动地靠墙站立半个小时后才能躺下休息，吃完药马上躺下就会头晕，天旋地转的感觉。她跟叶医师说，她常常头痛得都不想活了，是叶医师使她过上了幸福的生活。

　　“头痛大部分是由于头部的毛细血管不通，有瘀血，同时带风湿性，所以治疗上要祛风活血，通络止痉。不通则痛，通则不痛。中药治疗上，我们还会加一些健脑的药物。”

　　偏头痛不仅大人会犯，小孩子也会犯。有个山东的小男孩从5岁起就头痛，12岁时父母带他到北京看病，医生说他脑子里有一块瘀血，建议手术。家长不想手术，经朋友推荐找到了叶医师。“这个小男孩是脑血管痉挛，同时伴有脑动脉闭塞。我以羌活胜湿汤为主方，加用部分活血通络中药。他吃了一段时间后，感觉头痛减轻了。接下去又继续坚持中药调理，头痛发作的次数慢慢降低到一个月一两次。半年后，他的头痛也暂时控制住了。”

　　为什么有那么多人偏头痛呢？叶医师认为，遗传因素、精神因素、气候变化、过度疲劳及女性生理周期等，都有可能导致头痛。

　　叶医师说，中医治疗偏头痛一般从肝风、痰浊、血淤等方面辨证论治。不同症状要选用不同的方药治疗，一般是寒证用热药，热证用寒药，虚证宜补而通之，实证应祛风解表而通经络。

　　腰痛，中年女性的常见病

　　很多四五十岁的中年女性都有腰痛的毛病。腰痛的根源，大部分是腰部瘀血所致。年纪大了，逐渐衰老了；平时爱生气，精神抑郁；心脏动力不足，或者有心源性哮喘等等，都有可能导致瘀血。

　　45岁的刘女士半夜总感觉胸闷、胸痛、腰痛、呼吸困难，常常从睡梦中憋醒，起来走动一下后上述症状又消失了。她上医院去看，西医中医都看了，药也吃了不少，症状还是没有减轻。

　　“中医讲究望闻问切，其中最重要的是问诊。只有问得仔细，才能发现一些可能不被重视的细节，从中找到根源。”叶医师说，他从跟刘女士的问诊中，发现她的病根在于心脏动力不足，导致她患上了心源性哮喘。这个病不仔细询问和观察，是很容易被忽视的。中药治疗了三四个月后，刘女士说感觉很好，半夜憋醒的情况好转了。

　　叶医师说还有不少女性患有腰椎间盘突出症。治病必求于本，腰椎间盘突出症的主要原因是腰椎间盘骨质疏松等引发的，所以中药治疗腰椎间盘突出很有特色。前段时间有一位方女士腰椎间盘突出，疼痛难忍，无法翻身。叶医师辨证用药，改善了她的症状，一周后方女士能下地走路了。

　　术后持续胸痛，中医为他解除了困扰

　　杭州的王先生自己开了一家公司，生意做得不错。去年，他因患肿瘤做了手术，术后出现系列并发症，导致他胸痛、咳嗽、低烧，还有胸腔积液。他住院治疗了两个多月还不见好转，十分痛苦。后来经朋友介绍，找到了叶医师。

　　“王先生的胸痛是由积液引起的，而积液是炎症导致的，所以治疗重在清肺利水，活血化淤，消炎凉血。”叶医师用麻杏石甘汤、二陈汤、三子养心汤和葶苈大枣泄肺汤这“四汤”加减组方，加上清热解毒的中药为王先生进行调理，一个月后，王先生就出院回家了。现在，王先生和家人都在叶医师这里吃中药调理身体。

　　30多年来，叶医师遇到的这类案例还有很多。叶医师认为，任何疼痛疾病都有虚实两方面，实者可通可泻，虚者补虚荣养。重视“活通”一法，但也不敢犯“虚虚实实之戒”，关键还是要把握“治病必求于本”的准则，标本兼治，才能彻底摆脱疼痛的折磨，真正过上品质生活。

　　7月8日—7月31日，良济和国医馆叶金龙医生针对各类疼痛病患者，每周赠送30个免费专家号给本报读者。有需要者，请拨打本版上方的养生热线报名。门诊时间:周五和周日下午。