本报讯　昨天，35岁丁女士（化名）浙大二院呼吸与危重症医学科做了一场特殊的手术——她的肺部被引流出大量“牛奶样”乳白色物质，这种看似新奇的 “全肺泡灌洗”治疗让她告别气急，能够自由畅快呼吸。

　　“肺泡蛋白沉积症属于罕见的间质性肺病。间质性肺病类高达200多种，常常以胸部CT弥漫性病变、纤维化为主要表现。”浙大二院呼吸与危重症医学科应英华副主任医师提到，严重的间质性肺病进展很快，几天就成“大白肺”。有的很容易和细菌肺炎混淆，有的甚至和肺部恶性肿瘤相似，同时一些药物比如胺碘酮、治疗癌症的免疫药物、靶向药物以及放疗都会引起间质性肺病。所以，对于那些常规治疗疗效不佳的肺炎、高分辨CT已经提示间质性肺病、肺部存在明显纤维化病灶、肺部不明原因弥漫性病变的患者，都应该尽早寻求具有间质性肺病诊疗经验的专科医生的诊疗。据悉，约50%的确诊患者在2~3年内死亡，5年生存期低于50%，间质性肺病也被称为“不是癌症的癌症”。

　　这段时间，缪女士（化名）被“肺炎”折腾得够呛：咽喉痛，鼻塞流涕发热，输液和服用抗生素个把月，发热退了，咳嗽咳痰却没有好转，稍微一活动就气急呼吸困难。详谈之下，一个不起眼的信息引起了应英华的注意：缪女士父母家养了一年的鸽子，她每周都要去一两次，时常帮父母喂养。经气管镜检查，结合胸部CT和血过敏指标，缪女士被确诊为过敏性肺炎。找准病因后给予激素治疗后，缪女士很快好转。

　　应英华 浙大二院呼吸与危重症医学科医学博士、副主任医师，中华医学会呼吸分会烟草病学组委员，浙江省医学会呼吸分会委员，浙江省医师协会呼吸系病分会间质性肺疾病学组副组长，擅长肺癌、间质性肺病和疑难复杂慢性气道疾病诊治。熟练掌握全肺灌洗、支气管热成型术等支气管镜介入诊断、治疗技术。

　　楼剑 浙大二院呼吸与危重症医学科医学博士、副主任医师，中国老年学和老年医学学会老年呼吸与危重症医学分会全国委员。