“阳”了后,最需要警惕的问题
主讲专家: 浙大一院 呼吸内科副主任(主持工作) 周建娅 |
问:沉默性缺氧真的很难察觉吗?哪类人群要尤其注意?
答:沉默性缺氧,是说看起来没有胸闷气急的情况,但肺部缺氧已经非常严重了。高龄、有基础疾病的人群更容易中招。最好的办法是用指脉氧检测血氧饱和度,如果饱和度低于93,相对是比较严重的,要及时就医。
其实,沉默性缺氧并不是没有迹象,只是不容易察觉,比如,有些老人,长时间卧床,或者安静坐着,你可能察觉不到,但如果他稍微起身,或者走几步路,甚至是说几句话、上厕所,就会喘气、出汗。所以,还是需要家人多观察、多留意。
问:持续咳嗽,同时伴有黄痰,是否意味着就有细菌感染,需要使用抗生素吗?
答:这个我自己也有体会,新冠病毒感染之后的两三天,的确会出现黄浓痰。很粘稠,像胶水一样。通过气道、呼吸道等都会出来这些粘液性物质,往往夹杂着一些损伤的上皮组织,包裹一些病毒和细菌。
黄痰是细菌感染的一种重要表现,但出现黄痰不一定就是细菌感染,要结合患者个体的情况来判断。比如白细胞、中线粒细胞、超敏C反应蛋白等比较高,或者影像学上有表现,明确是细菌感染,那还是需要使用抗生素的。
不过,在使用抗生素之前,最好还是到医院进行评估,不要擅自用药。