中医肿瘤专家孙彩珍30年经验总结“肿瘤综合治疗”
精神、饮食、治疗三分法,三项同等重要
三项都做到位,才能达到最好的效果,给病人更多希望
本报记者 鹏程
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杭州种福堂中医医院院长、杭州艾克中医肿瘤门诊部主任孙彩珍为市民义诊 |
中医肿瘤专家孙彩珍30年经验总结“肿瘤综合治疗”
精神、饮食、治疗三分法,三项同等重要
三项都做到位,才能达到最好的效果,给病人更多希望
“医生,你看看要不要对我妈妈说实话,是告诉她是恶性肿瘤,还是骗她是良性的?”
“医生,我乳腺开过刀以后,有些医生说要忌口,有些医生说不用忌口,到底怎么吃?”
“医生,帮我看看片子,我需要开刀吗?”
在杭州种福堂(艾克)中医医院里,医生们最常被问到类似的问题。
中华中医药学会肿瘤分会常委,也是杭州种福堂(艾克)中医医院的院长孙彩珍表示,现在关于肿瘤治疗的信息非常多,患者和家属在就诊前也看过很多资料,了解过很多关于肿瘤的知识,这几个问题都问得很到位,有典型性,问到了点子上。
其实这三个问题就是在问:怎么让病人保持乐观、怎么吃饭才是对的、肿瘤到底该怎么治疗。问题的核心是精神、饮食、治疗。
在30多年肿瘤治疗的临床经验中,孙彩珍摸索出了一套“肿瘤综合治疗”的独特方式,不仅仅是指中西医结合,也不仅仅是指将手术、放疗、化疗甚至靶向治疗等手段和中草药治疗的融合,而是将精神、饮食、治疗结合,三驾马车并驾齐驱。
对于“综合治疗”而言,治疗能达到最好的效果,一定是需要三项都做到位,才能形成1+1+1>3的合力,病人也有更多活下去的希望。
必须承认,个体差异是存在的,同样的病情,对于张三起效的方法,对于李四却效果甚微,“肿瘤综合治疗”也是因人而异的。但是综合来说,如果做不好精神、饮食、治疗中的任何一项,那么“短板效应”就会出现,让本该是“一桶水”的治疗效果,从最短的那块木桶板里流出去。
孙彩珍说:“目前医院接诊的肿瘤、肝硬化患者超过40万人次。”
孙彩珍从小和草药打交道,治疗的第一个肿瘤病人是自己的父亲。
她从磐安山间走来,2003年,为了治疗更多的人,孙彩珍来到杭州开办了杭州艾克中医肿瘤门诊部,2018年,杭州种福堂中医医院启用,寓意“种福得福,精诚仁医”。
在实践中不断探求治病的方法,孙彩珍最终总结形成了一套“八字”肿瘤疗法:“解郁、通络、软坚、排毒”,在潜移默化中慢慢破坏肿瘤的生长环境,力争降低肿瘤的恶性程度。
疫情期间,每天都有病人在线上问诊,有些病人愿意为身边的亲戚朋友指路到种福堂来治疗,孙彩珍院长说这就是一家医院的口碑,“我们在杭州立足已经20年了,很多人是在走投无路的时候找到了我们,这些年,我们也跟着他们一起战斗。”
“孙院长,我的指标似乎好转了!”
几乎每一天,孙彩珍都能收到来自病人的报喜。
桐庐山区的马大伯最近也传来了喜讯,可以不用做手术了。马大伯是去年查出来右肺有一个实性结节,2厘米,还带有一些边缘毛刺征,当地的医生怀疑是肿瘤。家人一直在考虑要不要动手术,因为马大伯年龄大了,在肺上动刀多少会伤元气。
后来亲戚介绍马大伯来了种福堂,孙院长在了解病史后说:“你这个结节恶性肿瘤的可能性非常小,你听我的,先吃中药,可能不必去做什么手术。”
孙院长耐心地对马大伯解释,这个结节很有特点,虽然体积比较大,但是周围有一圈浅浅的模糊影,在影像学上被称为“月晕征”,在急性发病的炎症病变当中出现的概率高,可以先尝试吃点中药,消除肺部炎症。
她先给马大伯开了半个月的药,并叮嘱他一定要吃完再查CT。
孙院长表示,对于首诊的肺结节患者,她的态度一直是能不手术就不做,尽可能让患者保守调理,服药后再决定要不要手术;如果必须手术,在术后做肺部康复时,仍需要中药来协助康复。
治疗到底有没有效果,孙彩珍院长也有自己的判断标准:“有的时候体感舒适,并不能代表肿瘤得到了控制。我会推荐病人看检验单据,西医的检测方式把肿瘤数据化,让病人可以直观地看到我们的药到底有没有治疗效果。”
“精神”是患者对抗肿瘤的“士气”
医生第一步是要给病人信心
对抗肿瘤是一个长期的战斗过程,如果以两军对垒来形容,病人从一开始就有“害怕”的情绪,那么就像没有“士气”的军队,怎么去和肿瘤做斗争呢,哀兵当然会打败仗。
治疗肿瘤30多年的职业生涯里,孙院长见证了肿瘤治疗的各种手段的发展,她表示现在肿瘤已经是常见病了,和30年前大家认识的肿瘤完全不同,许多可以与人长期共存。所以对于肿瘤治疗的科普,不仅病人要知道,病人家属更要知道。
作为医生第一步就是要给患者信心,医患需要一起配合。
一身药香的孙彩珍,在治疗全程中,不仅注重医治病人的身体,同时也通过多方面对患者进行心理疏导,坚定地向患者灌输一个理念:肿瘤可防可治。
很多病人走进诊室的第一句话就是:“医生我能治吗,还有多久好活?”
孙彩珍说,到杭州种福堂中医医院的肿瘤病人以中晚期为主,很多人都有四处求医但是没有找到有效治疗方式的经历,到种福堂的时候,都抱着死马当成活马医疗的想法,心理比较脆弱,面对这样问的病人一定要告诉他们如今肿瘤绝对不是无药可医。
“医生虽然不能包治百病,但做医生一定要给病人战胜病魔的信心。”孙彩珍一贯的做法是:耐心地了解病人,多和患者沟通,给病人一点空间可以释放藏在心里的不安。
“我会根据病人的不同病情,摸一下病人的不同部位,比如摸摸额头判断是否发烧,摸摸颈部看看淋巴转移情况,摸摸腿脚看看身体肿不肿,摸摸肚子,叩一叩胸口,甚至会肛检……这样不仅能全面了解病人的病情,便于制定全面的治疗方案;另一方面,病人看到医生认真的态度,专业的诊疗,心中会踏实很多。如果医生态度是冷的,肿瘤病人就会很敏感地想,我是不是没有治疗的余地了。”
而营造病人平稳的心态,让肿瘤病人吃得下、睡得着,对自己有信心,家属也要给病人营造一个积极向上、感受生活美好的氛围。
饮食,需要病人自律
这是一个长期斗争的过程
到底给肿瘤病人吃什么,到底有没有忌口,其实是困扰很多术后康复期病人和病人家属的问题。
孙彩珍院长介绍,现在网络信息庞杂,肿瘤病人的情况又特别复杂,可以说是每个个体都有各自独特的情况,很多信息相互排斥,病人毕竟不是专业人士,无法通过现有情况进行筛选。
她记得自己有个病人,是在疗养院工作的护士长,是为数不多的拿笔记记录医嘱的病人,在肝癌术后一直对自己的生活进行详细记录,每天吃什么,血压多少,医生不让做的事情坚决不做,如今已经“10岁”了,就是在确诊后又活了10年,而且生活质量还是相当高的。
这样配合的病人,才是对自己负责的病人。
控制好饮食也是“肿瘤综合治疗”中相当重要的一部分,要靠病人自律。
比如,2005年查出肝肿瘤的萧山人沈先生,不仅是中草药治疗肿瘤的受益人,这些年他也通过控制“饮食”尝到了健康的甜头,现在66岁的他,在不少同龄人已经“三高”缠身的情况下,他就连“一高”都没有。
沈先生查出肿瘤的时候只有48岁,病情刚确诊,家里一片愁云惨雾,觉得肝上长肿瘤,基本没有希望了。最开始,沈先生是在杭州的大医院住院治疗的,医生制定了介入射频消融治疗的方案,可几次治疗后,效果都不明显,沈先生也想放弃了。后来他无意中看到杭州种福堂(艾克)中医医院的孙彩珍院长在电视上讲课,提到专门用中草药治疗肿瘤,再加上同村一个病人吃孙彩珍的中药8年了,决定去试一试。
当时,孙院长开出的药方,要沈先生先喝半年,然而,3个月后沈先生去复查,就发现各项指标都似乎在好转。沈先生自己都不敢相信,反复向医生确认了好几次。
看见效果后,他更坚信了吃中药的选择。同时,他还按照孙彩珍院长的要求严格忌口,戒了酒和油炸食品,沈先生甚至和家人住到了不同的房子里,分开炉灶各自吃饭。严格忌口的生活,沈先生坚持了快20年。
后来,他加入了杭州种福堂(艾克)中医医院康复俱乐部,和众多病友一起继续抗击肿瘤,防止复发,他管牢嘴的自律,也一直都是病友的榜样。
“肿瘤病人还是要有忌口的,不同类型的肿瘤有不同的忌口。比如,患有乳腺肿瘤、内膜肿瘤、卵巢肿瘤、前列腺肿瘤的病人,激素类的食品和补品就不要吃了。”孙彩珍院长解释,从中医角度说,“膏粱厚味”类的食品都要注意,高蛋白质、奶类、大鱼大肉都是属于此类。
那么有没有人需要补,肯定也有,比如患者是寒性体质,肿瘤已经切掉了,伴有营养不良的,那就可以吃一些高蛋白的食物。
为做好精神、饮食、治疗三位一体的“综合治疗”,杭州种福堂(艾克)中医医院制作了专门的饮食指导手册,为服药期间的病人提供饮食指导。