不管你户籍在哪里，不论你有没有交医保

　　浙江18周岁以上居民

　　均可自愿免费接种新冠疫苗

　　昨天，浙江省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作新闻发布会举行第六十八场。会上提到，我省将全面启动18周岁以上居民免费接种疫苗工作。

　　本轮新冠病毒疫苗接种工作所产生的疫苗费和接种费，个人都不需要负担了吗？医保部门将采取什么样的措施来确保新冠病毒疫苗以及接种的费用的资金到位？接种新冠疫苗有哪些注意事项？哪些人在哪些情况下不适合接种疫苗？

　　来看看钱报记者从新闻发布会现场带回的权威回答。

三个关键词：

自愿、免费、属地

　　问：本轮疫苗接种工作所产生的疫苗费和接种费，个人都不需要负担吗？

　　省卫生健康委副主任夏时畅：浙江省的18周岁及以上符合接种条件的居民，都是本次接种的服务对象，不区分是否为浙江户籍，是否参加了医保，是否为重点行业人员。后续将根据疫苗研发进展，开展18周岁以下等人群的接种工作。

　　省医保局副局长徐伟伟：本次新冠肺炎疫苗接种是免费接种，是党中央的决策，也是我们社会主义制度优越性的体现。

　　三个关键词：自愿，知情自愿的前提下接种；免费，相关费用由医保基金和财政共同来负担，居民个人不负担，且不区分是否参加医保，所有人员都可以免费；属地，接种人员的费用由属地支付。

　　两个说明：一是，本次免费的是一人制的接种免费；二是异常反应，前段时间国家医保局在与疫苗生产企业协商价格的过程中已经明确，企业约定的疫苗价格已经包含了购买异常反应赔偿费用，即补偿的费用由疫苗企业投保异常反应赔偿性的商业保险公司给予赔偿。

省医保局将预付

三个月的疫苗采购费用

　　问：医保部门将采取什么样的措施来确保资金到位？

　　省医保局副局长徐伟伟：为了确保这次疫苗接种的资金到位，医保部门及时做好疫苗资金预报。为了缓解采购机构和生产企业的资金压力，省医保局将向省疾控部门预付三个月的疫苗采购费用。不论疫苗生产企业预付采购费用多大，做到“钱等苗”而不是“苗等钱”。

　　我们的支付医保部门将根据卫生健康部门提供的全省疫苗接种以及备用的信息，将于每个月月底之前，及时将预缴费用支付给疾控部门以及集中的医院，确保资金按时到位。及时做好疫苗资金监管，将会推动相关部门对疫苗接种的进度及资金的使用情况进行实时监测，确保疫苗经费专款专用，确保专项资金说得明白说得清楚。

异常反应报告发生率

不高于其他疫苗

主要是皮疹

　　问：也有部分群众对新冠疫苗安全性存疑，请问疫苗安全性如何？

　　省疾病预防控制中心副主任陈直平：目前，我省提供大家接种的新冠疫苗就两种：分别为国药集团北京生物制品研究所有限责任公司和北京科兴中维生物技术有限公司生产的灭活疫苗。主要有以下三个特点。

　　1. 两种疫苗均是灭活疫苗，而灭活疫苗是人类疫苗研发生产的最传统最经典技术路线，即在实验室或疫苗生产车间培养新冠病毒，然后将其灭活，使之没有毒性，但其进入人体后依旧能刺激人体产生抗体，从而起到保护效果；由于灭活疫苗制备方法简单快速，安全性比较高，早已被广泛使用，比如我国目前在儿童免疫接种中使用的脊灰灭活疫苗、乙脑灭活疫苗、百白破疫苗和部分乙肝疫苗等都是灭活疫苗。

　　2. 两种疫苗均是国家已批准附条件上市的产品，获批上市的疫苗，在其上市前的一、二、三期临床试验中，各项安全性指标肯定是达到了国家要求，这需要大量实验室和现场人群实际接种数据，是需要经过多轮多学科专家严格审查、质疑后才能通过评审。

　　3. 我国目前已接种了超过6200万剂次新冠疫苗，安全性良好，总的发生率跟常规接种的灭活疫苗接近，主要的表现是一些局部的疼痛、局部的硬结这样一些情况。目前，全省共设立了1967家新冠病毒疫苗接种单位，已累计接种334.92万剂次，已有139.62万余人完成了两剂次的全程接种，异常反应报告发生率不高于国家公布的其他疫苗报告发生率，主要以皮疹为主，未发生疫苗接种相关死亡、严重残疾等，所有异常反应病例均得到及时有效的医疗救治，接种工作平稳顺利，为下一步做好居民免费接种工作积累了经验，打下了良好的工作基础。

　　以上三点均说明目前接种的新冠疫苗具有良好的安全性，大家可以放心接种。

哪些人在哪些情况下

不适合接种

　　问：接种新冠疫苗有哪些注意事项？哪些人在哪些情况下不适合接种疫苗？

　　省疾病预防控制中心副主任陈直平：首先说一下新冠疫苗的禁忌症，所谓疫苗接种的禁忌是指不应接种疫苗的情况，通常接种疫苗的禁忌包括：1.对疫苗或疫苗成分过敏者；2.患急性疾病者；3.处于慢性疾病的急性发作期；4.正在发热的；5.妊娠期妇女。

　　当然，为了避免禁忌情况的发生，到了接种现场，大家还是要做好以下三点：

　　1. 事先或在现场阅读知情同意书中相关内容等，自我判断掌握有无禁忌情况，遇到自我无法区别界定的情况，可以找医生咨询；

　　2. 如实主动向接种医生报告身体健康状况及既往疾病史、过敏史；

　　3. 在接种时，接种医生也会询问受种者的健康状况及既往过敏史等。

　　这里也要强调一下几种不宜或谨慎接种的情况：

　　1. 明确对疫苗成分既往有过敏者不能接种，如果接种了第一剂次疫苗出现了严重的过敏反应且不能排除疫苗引起的，则不建议接种第二剂次；

　　2. 既往发生过严重过敏反应者，如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难者不能接种；

　　3. 患有严重神经系统疾病者不能接种；

　　4. 糖尿病患者及有惊厥、癫痫或精神疾病史等谨慎接种；

　　5. 患有血小板减少综合征或出血性疾病者，需谨慎接种；

　　6. 注射人免疫球蛋白者，应至少休息一个月以上再接种新冠病毒疫苗，以免影响免疫效果。

　　当然，当导致疫苗接种禁忌情况不再存在时，可以在晚些时候再来接种疫苗。

　　另外，要提醒一下，在接种时需要注意的事项：

　　1. 先了解新冠病毒疫苗相关的知识及接种的流程；

　　2. 接种要携带相关证件，做好个人防护，配合现场人员询问，如实提供本人健康状况等；

　　3. 接种后配合留观30分钟，同时保持接种局部皮肤的清洁；

　　4. 若发生疑似接种产生的不良状况，要及时报告接种单位，需要时应及时救治；

　　5. 接种当日应避免接种部位沾水，并注意局部卫生，以防诱发皮肤感染。接种当日建议清淡饮食、多喝水、不要剧烈运动、不要饮酒。

　　本报记者 盛锐

　　黄伟芬 章然 谢春晖