砧板、刀、水槽……位于浙江大学医学院附属妇产科医院门诊7楼病理科的取材室，仿佛一个大厨房。

　　“早年，没这么多电子设备的时候，我们需要用丙酮来快速处理标本，丙酮燃点低，稍不小心，就会着火。我的眉毛都被烧了好几次啦！”有病理医生笑着告诉记者。

　　然而，就在这看似宁静的背后，却“宣判”着不少妇科病人她们患上肿瘤的良恶性质。

　　肌瘤切片

　　像是切羊肉卷

　　上午9点55分。

　　“砰通！”那是物流系统提示，来自手术室的肿瘤标本送到了。这是个53岁的女病人，因为经期延长、血量增多，她到医院检查发现患上了子宫肌瘤，医生怀疑，这个肌瘤“有问题”。

　　手术中，病人的盆腔已被打开，下一步手术怎么做？指挥权交到了病理科医生们的手里。

　　留给他们的时间，只有30分钟。

　　拳头大的肌瘤，躺上了砧板，病理医生迅速找到了位于宫颈附近的“异物”，进行取材。

　　这块被切下的组织，还没有1元硬币大，上面可以清晰地看到一条纹路，两边的肉色不一样。“深色的是正常组织，浅的，是肿瘤。”

　　标本被迅速固定，送上了零下42℃的冰冻台。

　　1分钟后，冷冻完成，开始切片。

　　记者好奇地站到了冰冻切片机旁“观摩”，结果却有点诧异：“怎么这么像在切羊肉卷？”

　　“是有点像，不过，比那难度高多了”，病理科主任陈晓端主任医师说。这位专家的头衔让我起敬：她兼任着中华医学会全国妇产科病理学组的副组长，浙江省抗癌协会肿瘤病理委员会委员等职。动手术刀的医生都信任她的判断。

　　她告诉记者，“组织前段有不平的地方，需要先切去，留下最大的切片，才能取标本。”

　　只见病理医生一手将刀片小心翼翼地压下，一手拿着毛笔，将厚度不到6微米的切片慢慢展开，平铺在操作台上，再转移到载玻片上，快速固定、染色、清洗、分化、风干，最后用盖玻片盖上。

　　切片制作完成。整个过程，不过5分钟。

　　但这只是第一步。

　　最重要的一关，在于判断切片的“良”、“恶”。

　　陈晓端说，病理医生，被称为“医生的医生”，关键就在于他们的判断，是医生进行下一步操作的关键；而术中冰冻切片，则直接关系到医生对于手术台上的病人下一步处理方式的确定。

　　“咦，这张切片有点奇怪……”病理科医生拿着刚制作完成不久的切片，找到了陈晓端。

　　“你等下。”来不及和记者多说什么，陈晓端拿着切片就在显微镜下仔细看了起来。

　　10点18分，陈晓端再度抬起头来：“告诉手术室：宫颈癌。最终诊断与分型要等石蜡病理检查结果。”

　　这样的“战役”，几乎每天都要在这层楼里上演，多时，一个上午可以达到20次。

　　一年“审判”万余

　　患者有幸术后育子

　　陈晓端告诉记者： “我们是目前浙江省规模最大，历史最悠久的妇产科病理诊断与研究中心。全省第一批病理诊断培训基地和病理技术培训基地。年外检量达24000例以上，细胞学检查50000余例。”她说，越是这样，病理医生们身上的压力就越大：“有很多年轻的宫颈癌、子宫内膜癌病人，她们满怀希望地请求我们，让她们在疾病前可以保留做母亲的权利。而这样的‘指挥棒’，就在我们手里。”

　　2007年，36岁的宫颈癌患者孙女士，在浙江大学医学院附属妇产科医院手术后成功地保留了生育功能。2007年7月，她终于圆了母亲梦。

　　“这个病人，我有印象。”陈晓端说，因为要保留子宫，术中快速冷冻切片，需要一口气做很多切片，从切缘、宫颈到周边淋巴，确定切缘正确、无淋巴转移后，才能做这个手术，“那天，我们几乎是一刻不停地收到手术室送来的样本，做了10多个快速冰冻病理切片。”

　　“幸运的是，我们做对了！”陈晓端微湿着眼睛微笑。

　　本报记者 林丹

　　本报通讯员 孙美燕