“新医改”的东风已吹向杭州。昨天召开的杭州市卫生工作会议提出，围绕国家即将出台的深化医药卫生体制改革总体方案和相关配套政策，结合实际，杭州市医药卫生体制改革方案和政策将研究出台。今年的目标已基本确立：将积极推进公立医疗机构管理体制和运行机制改革，探索市属医院集团化管理；加大扶持力度，引导民营医疗机构健康发展；并出台政策解决农村医务人员人员不足、医疗技术薄弱问题。

　　会议表彰了去年创建成功的55个卫生强乡镇（街道）。至此，该市已有110多个乡镇（街道）创建成为卫生强乡镇。

　　医疗资源重新布局

　　新医改将在杭州医疗资源重新布局的基础上展开。

　　杭州在最近3年内将建设6家“国内领先、国际一流”的现代化市属医院，此举将为推进卫生领域的战略合作带来难得的机遇。目前，6所新医院建设进展顺利，仅去年便完成年度投资约3.8亿元。市属医院集团化管理不断推进，医疗资源功能布局趋向合理。6家新建医院中，市滨江医院、下沙医院完成了桩基工程，市第十医院完成了施工现场边坡治理，市妇女医院建设项目已正式立项，市儿童医院已完成一期改造挂牌运作，市之江医院选址方案基本确定。为打造“国际一流”，医院硬件加马的同时，软件建设紧随。合作办院、人员招录、院名征集紧锣密鼓。会议透露，市滨江医院已与浙医二院实施了紧密型合作，由浙医二院派员全程参与医院建设；市下沙医院也寻找到了合作伙伴，由美国罗马琳达大学与邵逸夫医院联手实施合作。此外，北京协和医学院也与该市签署全面合作框架协议，由北京协和医学院对该市所有新医院的建设提供技术支撑。杭州市卫生系统的素质内涵将迅速得到提升。

　　摆脱“以药养医”局面

　　推进医药卫生改革，实施管办分离的医疗管理体制改革。医院逐步摆脱“卖药过日子”的局面。明确政府财政在公立医院基础设施建设、基本设备配置、公共卫生服务提供、基本医疗、人才培养和学科建设等方面的经费保障功能。杭州市将探索建立公立医院法人治理结构，以彰显公益性为导向，建立绩效评估管理体系和医疗质量安全评价管理体系。改进公立医疗机构内部运行机制，全面推进和完善职工聘用制度和岗位绩效工资制度，合理配置卫生人力资源，实现身份管理向岗位管理转变。

　　全面推行“收支两条线”管理综合改革。在市所有区、县（市）全面推行社区卫生服务机构“收支两条线”综合改革。建立财政对社区卫生服务机构的预算补偿机制，完善以服务数量、服务质量、服务效果和居民满意度为主要指标的社区卫生服务机构绩效考核机制。对医疗全行业规范检查、收费、诊疗行为，提高群众信任度和满意度。

　　扶持民营医院发展

　　杭州市目前已有民营医疗机构（包括门诊部、诊所）840家，占全市医疗机构总数的四成，增加了医疗服务的供给，但该市民营医疗机构的规模与实力与公立医院之间差距较大，功能全、上规模、实力强的民营医疗机构为数不多，部分民营医疗机构管理不到位，服务不规范。

　　下一步，杭州市要在完善“四个放开、四个鼓励”等政策的基础上，研究出台扶持民营医疗机构发展的新政策，为民营医疗机构发展营造更加适宜的环境。如对承担公共卫生职能的机构，经考核评估，给予一定的补助，切实体现“政府花钱买服务”，激励提高民营医疗机构承担社会责任的积极性。在人的问题上，重点要在身份管理上有所突破，帮助解决民营医疗机构引人难、育人难、留人难的问题。

　　农村医生享优惠政策

　　为解决好农村基层医疗机构人员不足、乡村医生队伍后续乏人等问题，杭州市将与高校合作定向培养农村基层卫技人员，并将出台吸引大中学生到农村工作的优惠政策。在农村做医务工作，在职的或是离退休的都纳入当地养老、医疗等社会制度保障，乡村医生的基本社会保障待遇将进一步落实，解决他们的后顾之忧。

　　本报记者 谷伊宁 本报通讯员 詹雅