本报讯　夏天到了，人们喝水的量也多了。一个人一天究竟喝多少水为好？是不是喝得越多越有益健康？杭州市三医院泌尿外科专家认为，勤喝水自然好，但也要有个限度，尤其老年人，因为膀胱随年龄增长而出现不同程度的老化，老年人在大量进水前最好先做个膀胱功能评估。

　　市三医院泌尿外科徐智慧主任认为，随着年龄增长出现的排尿不适是一种自然过程，而实际上老年人尿频、尿急、排尿困难、夜尿增多、尿失禁和反复尿路感染是多种疾病所致，而膀胱老化是老年人下尿路症状的重要原因之一。

　　62岁的姚大伯，这两天就为水喝得太多犯愁了。姚大伯一直相信要多喝水才能有益健康，多进水多排泄，体内毒素才不会残留。他备有一只500毫升的大杯子，每天至少喝上五大杯，平时也没有特别憋尿，有时上厕所过频了，偶尔克制下倒是有的。前一阵子，姚大伯突然发现如厕情况每况愈下，尿频、尿急越来越厉害，到医院一检查，医生诊断是“逼尿肌乏力”，通俗的说法就是膀胱老化。

　　徐主任告诉姚大伯，多喝水没错，但是由于姚大伯的膀胱有老化倾向，当大量水喝下去驻留在膀胱里，造成膀胱充盈，由于膀胱敏感度下降，故无法及时进行排泄，久而久之，下尿路症状就出现了。

　　徐主任说膀胱是人体储存尿液的器官，膀胱壁从解剖上分粘膜层、粘膜下层、肌层和纤维层，其中肌层可整体收缩，以逼迫尿液排出，称为逼尿肌。一旦逼尿肌老化，其储尿和排尿功能就会发生障碍。膀胱壁慢性缺血是造成膀胱逼尿肌老化的关键，老年人常见的血脂增高、动脉粥样硬化及其他类型的血管病变也会引起下尿路症状的出现。老化现象涉及了膀胱壁的多种组织结构，正是这种广泛退行性改变的变化导致了患者下尿路症状。

　　徐主任提醒，老年人出现尿急、尿频等下尿路症状时，应考虑到膀胱老化，而不能仅仅认为是前列腺问题。如果想知道自己到底是否适合大量进水，可以做个膀胱功能评估，通过膀胱压力流率、尿流率等方面全面了解膀胱功能状态。

　　黄春燕 方云凤