本报讯　2014年下半年，浙江省启动新医改分级诊疗制度试点。首批试点在杭州淳安、宁波北仑区、宁海县、文成县、永嘉县、乐清市、平阳县、海盐县这8个县、区展开。“小病到社区，大病进医院”的分级诊疗体系，将成为老百姓就医新趋势。

　　作为患者一方，大家心里是有疑惑的：小病、大病，社区医院医生的判断能不能跟大医院医生一样准确？也有顾虑：万一检查出来是大病，再转诊去大医院，会不会耽误时机？

　　上周五，健康浙江云暨“未来医院”邵医健康云平台启动了，浙江大学医学院附属邵逸夫医院也成为了全国首个进军移动医疗平台领域的实体医院。

　　这个“互联网+实体医院”的新组合产品，给患者们提供了一个新思路：分级诊疗即将全面开始的时代，有一台智能手机，下载一个APP“纳里健康”，每个人都可以体验到这样看病流程——

　　看病：

　　在手机上完成“分诊”

　　家住杭州市江干区的张先生，早起肚子不舒服。他打开手机APP，点语音功能，跟签约的社区医生王医生说明情况。医生收到消息后，为他预约了相关的检查项目和门诊时间。按照预约，张先生直接到社区医院就诊，无需排队。

　　诊断怀疑张先生的症状可能是“肝脏肿瘤”。社区医院向区一级医院江干区人民医院联系医生于医生反映，于医生看检查报告的同时，向邵逸夫医院普外科专家蔡医生发出了“会诊”申请。

　　蔡医生收到消息，直接安排张先生到邵逸夫来做会诊的时间。不用排队，张先生按照预约直接到专家门诊就诊。会诊结果判断，张先生得的是肝脏囊肿，无需手术，配一些药调理就行。

　　这跟年轻人潮流生活非常接近的“互联网+”体验，正是一位60多岁的退休市民看病的经历。

　　解读：

　　“邵医健康云”能做什么

　　“邵医健康云平台的正式启动，更重要的意义在于，为分级诊疗的实施提供了全流程的移动化技术支持，结合对大众分级就医的引导，有利于推进区域分级诊疗体系的形成，推动我省健康服务业走在全国前列，这对我国医疗服务行业的转型升级和医药卫生的深化改革具有重要意义。”

　　邵逸夫医院院长蔡秀军介绍，这朵“健康云”，集结的医疗资源包括：邵逸夫医院，以及江干区8家社区医院。

　　目前已经能够帮助患者实现的功能有——

　　一、 预约门诊。

　　通过APP服务，患者不但能预约社区签约的全科医生，还能通过全科医生层层往上约。使用这个APP看病，可以用支付宝付费，但是由于医保账户安全性的问题，健康云上暂时还不能实现医保结算。

　　二、双向转诊。

　　分级诊疗医改新政执行之后，其实老百姓是有一点顾虑的：“小病到社区，大病进医院。”那么万一我在社区医院检查出来可能是大毛病，转诊通道灵不灵，会不会耽误我的病情？

　　这也是健康云此次重点要解决的一个问题。通过医生间APP的申请服务，社区医院的全科医生，可以和不同级别的专科医生之间，根据病情进行有效的双向转诊。所谓申请服务，就是手机上医生之间的点对点呼叫和沟通。

　　三、在线会诊。

　　社区医生遇到疑难病例，可以在线邀请邵逸夫医院专家，双方在手机端进行会诊。

　　四、健康咨询。

　　社区医生和邵逸夫医院医生，利用碎片化时间，可以直接通过APP接受患者的健康咨询和问诊，放大优质医疗资源的服务能力。

　　蔡秀军院长表示，在2015年底前，健康云平台将推出跨院的云检验、云检查以及在线视频咨询等多项新服务。

　　也就是说，省内甚至国内的其他综合性三甲医院，以及与邵逸夫医院合作的20多家地市县医院，将来都可以加入到“云”里来。

　　本报通讯员 王家铃 周素琴 盛羽

　　本报记者 章咪佳