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b0007版:用·名医馆

边开颅边唱歌剧?
原是怕手术伤害到大脑功能

  本报讯 看上去,这是个有些诡异的视频:一位歌剧演员侧卧在手术台上,他上身没穿衣服,被黄色手术布覆盖着,身上还有连接着各种检测心跳、血压以及输送营养液的管子,在他的脑部,医生们正在进行着脑部肿瘤的切除,与此同时,这位病人在医生的指示下开始唱歌,还是舒伯特的《冬之旅·晚安》,古典朋克范儿的声音配合着手术场面,很有违和感。

  这是这几天在微博上疯转的视频。“类似这样的手术,我们科室每年至少做二三十例,有的时候要和病人保持说话,有时候要让他们活动四肢。”浙医二院神经外科主任医师傅伟明说。

  为什么开颅手术的时候要病人唱歌?

  在医学上,它被称为“清醒麻醉”。“这样的手术一般都是开颅手术,有的是肿瘤,有的是癫痫,有的是血管畸形。”傅伟明说:“为了观察手术有没有影响到这些功能区,我们就对病人进行清醒麻醉,比如在控制语言的部位有癫痫病灶,要在这里动刀,就安排医生和病人聊天,如果手术中一直对答如流,表明没有伤害到功能区。”

  如果病人突然说不出话了,那麻烦可大了。

  如果要问这些病人,边做着手术边聊天是怎样的体验?

  恐怕能回答出这些问题的人,还不到10%,“大多数人在手术后都会忘了这件事。”

  傅伟明说,“还有的病人问我们,手术前说好是最清醒麻醉的,他一点没印象,是不是我们忘记做了。”

  本报记者 张苗

  本报通讯员 鲁青


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原是怕手术伤害到大脑功能
2015-08-21 3987842 2 2015年08月21日 星期五