答疑解惑
问:Zygoma穿颧种植适应哪些患者?
关呈超:Zygoma穿颧种植适用于上颌骨切除、上颌骨严重萎缩常规外提升也没有办法达到种植条件的无牙颌患者。因为缺骨特别严重的人是没有种植机会的,如果进行植骨就需要植入很多骨粉,这样的骨条件受力肯定不好,种进去的植体效果也不会太好。
问:Zygoma穿颧种植有哪些优势?
关呈超:Zygoma穿颧种植主要优势在于:避免取骨、植骨等附加手术;种植当天可以立刻戴固定牙,能实现即刻负重,大大缩短了治疗时间;成功率高,极少有并发症。一般重度颌骨吸收患者需要2颗Zygoma种植体就可以获得非常好的固位效果,在前牙区可以垂直植入两颗普通种植体。对于极度严重的颌骨吸收的患者,还可以使用四颗Zygoma种植体,手术当天患者就可以戴上固定牙进食。
问:Onlay植骨是一个什么概念?
关呈超:种植牙需要充足的骨量才能使种植体完全容纳于骨组织中,齿槽嵴骨量不足会直接影响种植效果,这时就需要进行骨增量手术,Onlay植骨(又称外置式植骨)是骨增量方式之一。当牙槽骨高度或厚度≤3mm时,采用块状的骨移植物(也就是自体骨),经修整塑形后用长钛钉或不锈钢丝固定于受植区基骨表面,从而增加牙槽骨的高度或厚度。
问:Onlay植骨有哪些适应症和优势?
关呈超:Onlay植骨适用于牙齿缺失时间较长、骨弹性减弱、牙槽骨变得致密,机械扩张可能导致意外骨折,严重还会影响血液运行、发生骨块坏死情况的案例;另外,对于骨提升都没有办法解决骨量不足问题的案例,Onlay植骨可以有效解决。相比骨粉植入来说,Onlay植骨几乎是植多少长多少,骨吸收量很少,而且Onlay植骨有抗感染力强,费用低,并发症少等优点。
问:自体骨移植和传统植骨有何区别?
关呈超:传统植骨一般是植入骨粉,一包骨粉材料打开后就能使用,使用过程比较简单,但患者却需要一些时间等待骨粉成骨。相比自体骨移植,骨粉植入费用和骨吸收率都较高,自体骨移植很快,3个月就能完全成骨,而且费用低,骨吸收率也低,几乎是植多少长多少,而且医生也会在不增加患者痛苦的情况下植骨。