两年前，20出头的小蓝（化名）因前置胎盘伴胎盘植入在浙大妇院做了剖宫产手术，艰难地生下二胎。

　　两年后，她又因为同样的原因住进浙大妇院。这次，她的病情升级，面临着年纪轻轻就失去子宫的危险。

　　浙大妇院医技三支部书记、超声二科副主任姚维妙告诉钱报记者，小蓝只有头胎是顺利生产的，接下来两年时间里，她怀孕3次，每次胎儿位置都不好。这样反复折腾下，她的子宫发出了抗议。

　　年仅23岁的年轻女孩，这次能否保住子宫？

　　再次遭遇前置胎盘

　　当地医生断言只能切子宫

　　小蓝年纪不大，但已经是两个孩子的妈妈。

　　可是，剖宫产留下的瘢痕子宫让她在接下来的两年里吃尽苦头。

　　两年前，小蓝怀上二胎，产检时发现前置胎盘，胎盘附着到了子宫下段，这意味着生产时可能会出现大出血，对产妇和胎儿都极其危险。

　　保险起见，小蓝主动从当地医院转到浙大妇院生产。好在当时她已经孕35周+，胎儿的发育情况也还不错，最后产程中有一点小波折，但没有出现太凶险的情况。

　　生完二胎后，她没多久又怀孕，这次胎盘附着在了剖宫产切口瘢痕处。因为发现得早，她直接做了刮宫手术。但今年，她又发现自己怀孕了……

　　这次，二胎时遭遇的前置胎盘卷土重来，而且情况比上次更加凶险，胎盘植入更深，位置更差。当地医生直接断言，这次只能切除子宫！

　　超声放射科医生仔细检查

　　认为子宫还可以“救一救”

　　虽然已经生了两胎，但年轻的小蓝还是无法接受切除子宫。

　　子宫能不能保住？浙大妇院产科医生联合医技三支部的党员们进行了多学科联合会诊（MDT），精准的超声、放射检查能为临床诊断提供可靠的参考。

　　支部书记姚维妙为小蓝做B超时发现，胎盘位置确实不好，几乎穿出子宫肌层，快到膀胱的位置了！为了更精准定位，支部宣传委员孔建春又为她做了磁共振，明确确定胎盘侵犯到了膀胱。

　　从胎盘位置、胎盘和肌层的分解以及是否侵犯膀胱等多方面考虑，她们认为此次前置胎盘属于中等程度，建议可以在引产时尝试保留子宫，产科医生也要做足应对大出血的准备。

　　姚维妙说，这种高风险的产科手术风云变幻，随时都可能发生凶险的意外，“我们超声、放射等医技科室的作用就是让临床医师在术前掌握足够的信息，做到心中有数，用周全的准备应对手术中的困难。”

　　最后，小蓝再次忐忑地上了手术台，术中出血量中等，产科医生熟练地完成了手术，成功保下她的子宫。

　　小蓝这几次手术着实让人替她捏把汗，姚维妙提醒广大女性，剖宫产造成瘢痕子宫后，尽量在两年之后再考虑要孩子。如果不想再生了，那平时一定要做好避孕措施，否则会对自己的身体造成巨大的伤害。

　　本报记者 张冰清

　　通讯员 孙美燕 魏安东