浙大妇院门急诊第二支部有一个科普公众号叫“日行医善”，顾名思义，就是在日常点滴中传播科普知识，提供健康服务。而这，也是支部一直坚持的理念和传统。

　　支部书记、门急诊科副主任王悦就曾在两次特殊的旅行中，为患者解决了困扰多年的疾患，让她们今后的“人生旅途”更加顺遂平安。

旅行爬山，偶遇痛经难忍女子

　　始建于唐代的徽杭古道是古时徽商和浙商互通贸易的重要通道，而在交通四通八达的如今，它又见证了安徽病人和浙江医生的一段特殊情谊。

　　一次小长假，王悦和家人到徽杭古道游玩，爬山途中见到一小群人焦急地围在一位年轻女性身边。

　　医生的直觉让她主动上前询问是否需要帮助，得知36岁的熊女士（化名）生育后月经量一直过多，不仅因此长期贫血，还有严重的痛经。这天，“大姨妈”意外提前造访，她爬山到一半就痛得两脚发软。

　　旅途中条件有限，王悦只能通过轻柔的按摩稍稍缓解她的疼痛，道别时主动留下了微信，“你这个情况最好还是到医院看一下，我是浙大妇院的医生，你可以随时来杭州找我。”

　　回杭后不久，熊女士如约来到了王悦的门诊，B超检查提示有十几个子宫多发肌瘤，部分突向宫腔，这就是她多年月经过多和痛经的根源。

　　检查评估完成后，王悦为熊女士实施了日间宫腔镜手术，术中看到宫腔里十多颗粘膜下肌瘤，最大的有3厘米，最小的只有3毫米。幸运的是，这次手术完整切除绝大多数粘膜下子宫肌瘤。

　　手术当日，熊女士就顺利出院，目前月经量已恢复正常，痛经也消失了，以后可以没有顾虑地来上一场说走就走的旅行。

东北夫妻，来西湖度蜜月找到了良医

　　34岁的刘女士（化名）新婚燕尔，来到杭州度蜜月，她和丈夫在西湖跟着手机导航游玩时，意外发现附近有一家口碑很好的妇产科医院——浙大妇院。

　　她此前体检查出子宫肌瘤，还出现了经期延长等症状。由于体积过大，各大医院均建议她进行腹腔镜下手术。

　　这个建议让她很为难：术后一般需要避孕1-2年，而她迫不及待想生个宝宝；但不做手术，子宫肌瘤又会阻碍自然受孕。

　　抱着试试看的想法，刘女士在旅行间隙来到了王悦的专家门诊，超声检查提示7厘米左右子宫肌瘤，部分突入宫腔。

　　王悦说，一般情况下，7厘米的肌瘤，医生会建议腹腔镜或经腹子宫肌瘤剔除术，但是术后子宫肌层切开缝合后，需要1-2年的时间恢复，就要推迟妊娠时间。

　　跟刘女士详谈后，王悦发现她有迫切的生育要求，于是建议先予促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）治疗2个月，模拟绝经状态，使子宫肌瘤体积缩小，再看看有没有宫腔镜手术的机会，避免子宫肌层“留疤”，尤其保证子宫外表面的完整性，可以大大缩短术后避孕时间。

　　刘女士将信将疑地回到东北老家，注射两针抑制剂后回到浙大妇院，复查肌瘤已经缩小为5.8厘米，贫血也改善了很多，可以手术了！

　　当天，王悦就为她实施了宫腔镜手术，术中看到肌瘤其实有6-7厘米，并且只有1/3在宫腔里。为尽可能减少对子宫内膜损伤，王悦为刘女士进行了包膜内肌瘤切割术，完整切除肌瘤。

　　整个手术时间约30分钟，王女士术后3小时就快速恢复，顺利出院。因为手术最大程度保护生育功能，因此刘女士的避孕时间缩短到了3个月，可以抓紧生宝宝啦。