蓄满电量 重启新生：12岁少年和他的人工心脏

　　浙江刷新国内人工心脏植入手术最小年龄、最低体重纪录

　　春暖花开，背着书包的少年，在草坪上肆意地放着风筝。这对于12岁的成成来说，曾是遥不可及的画面。

　　这个外表看起来与普通男孩无异的少年，内里却大有不同：作为国内目前人工心脏植入手术中最小年龄、最低体重的患者，成成拥有一颗价值不菲的人工心脏。书包里连接的，便是人工心脏的电池。

　　小小少年为何要植入人工心脏？成成未来的人生路又将因此发生怎样的改变？4月24日，潮新闻记者来到为成成开展这一突破性手术的浙大儿院，对话医院党委书记、心脏中心主任舒强教授，了解事情的始末。

　　12岁少年心衰进入终末期

　　人工心脏成“救命稻草”

　　原来，成成出生后不久，便因喂养困难被诊断出患有扩张型心肌病。

　　舒强教授介绍，这是一种原因未明、以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病。由于临床上尚未有针对该病治疗的特效药物，患儿病情往往呈进行性加重。

　　成成也没能逃过病情恶化的命运。从开始的一种药，到后期三四种药一起用，尽管从未放弃治疗，但近一年来，成成的病情还是快速进展，进入心衰终末期阶段，即使在安静状态下也会气急、心慌。

　　今年1月份，经历了新冠感染后，成成的心功能每况愈下，严重时甚至不能下床。

　　而此时的浙大儿院正在开展人工心脏临床研究项目，了解到这一情况后，成成的父母决定带孩子来杭州抓住这根“救命稻草”。

　　“心衰总体的5年生存率大概在50～60%，如果是终末期心衰，5年生存率可能只有20%。像成成当时的情况已经非常严重了，随时可能有生命危险。”舒强教授介绍道，“对于终末期心衰患儿，心脏移植是首选的治疗方案。但困于供体数量紧张，患儿很可能在等待移植的过程中就死亡了。所以植入人工心脏，就意味着能为患儿赢得更多的时间，给孩子的病情带来转机。”

　　2月25日，在经过精密详细的术前评估和前期准备后，成成被推进了浙大儿院的手术室。人工心脏植入手术对团队要求极高，是一项高风险手术，面临着终末期心衰患儿围术期风险和长期心室辅助系统独特血流动力学特点等挑战。同时，成成只有12岁，体重只有30.2千克，无论是年龄还是体重，都突破了以往人工心脏植入手术的下限。

　　虽然挑战重重，手术却十分成功。历时192分钟，手术团队将大拇指大小的人工心脏成功植入成成的体内。据了解，这是目前全球最小的磁悬浮人工心脏，深圳核心制造的Corheart 6，重量仅有90克。

　　蓄满电量 重启新生

　　少年眼里又有“光”了

　　术后，舒强教授团队为成成制定了科学规范的药物治疗方案，进一步促进了成成的心肌逆重构与恢复。

　　出院的时候，爸爸妈妈看到了成成眼中的“光”。“孩子长这么大，一直是体弱多病、眼神疲惫，这次整个人状态完全不同了。”

　　经过2个月时间的康复，成成目前已能过上接近正常人的生活，心功能恢复到II级水平。“现在胃口很好，体重也长了一些，平时能正常在小区里遛个弯，户外活动一下，最近还去放了风筝。”对于成成的变化，成成的爸爸难掩欣喜。

　　舒强教授表示，目前我国每年约有40000例未成年患儿因心力衰竭住院，人工心脏为这些患儿带去了生存的机会和活下去的希望，它能帮助患儿恢复心脏功能或者过渡到心脏移植阶段，甚至作为永久性治疗。同时，人工心脏植入后，部分幸运的患儿在心脏得以充分休息后，心肌可能会发生逆重构，心功能恢复，甚至可以撤除人工心脏装置，无需再进行心脏移植。

　　无论是哪一种结果，对于当下的成成来说，背上背包，蓄满电量，未来便再次拥有了无限可能。

　　本报记者 隋雪 通讯员 祝姚玲