打着飞的来杭就医
跨越山海搭建健康通道
“强自身”辐射引领,给全国患者带去福音
本报记者 杨茜 通讯员 孙美燕
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有时候,选择比努力更重要。
这在福建的郑女士身上得到了最好的印证。
卵巢早衰的她在当地取卵三次,移植五次,都没能成功诞下一名宝宝。
当她决定跨省就医时,面临的选择也很多。最终她来到了位于杭州的浙江大学医学院附属妇产科医院,找到了生殖科胡燕军主任。
意想不到的是,一次成功!为了产检方便,分娩前三个月她一直租住在杭州。
“我已经做妈妈了,男孩,很健康。”前不久,郑女士来报喜,胡燕军跟着高兴。
事实上,这些年异地就医的患者,在浙大妇院越来越多。
据统计,浙大妇院2023年度的病人来源显示,全年门诊就诊病人中的省外人员达14854人次;住院病人中的省外人员达21036人次。
她们不仅有来自江苏、江西、安徽、福建等浙江周边省份,而且也有来自新疆、青海、云南、两广、天津、东三省等距浙江相对比较远的地方,更有不少是来自国外。
作为国家妇产区域医疗中心牵头建设单位和输出医院,专家水平高、学科实力强、诊疗服务好……正是这些口口相传,“浙大妇院”的招牌是越来越响亮。
浙大妇院院长汪辉教授说:“在不断赋能‘强自身’的前提下,我们不断扩大医院影响力、辐射力,不仅给患者带去福音,也引领周边地区医学发展和医疗服务能力提升。我们要发挥好领头雁作用,立足浙江,面向长三角,辐射全中国,走向世界。”
孕期面临子宫破裂 大连孕妇来杭求医
浙大妇院的产科团队,远近闻名。
辽宁大连人小玲,孕期未满三个月,面临终止妊娠的风险。为了肚子里的宝宝,她冒着巨大的风险从大连飞到了杭州。
来到浙大妇院王正平主任医师的门诊,小玲的第一句话充满了恳切:“求求您救救我肚子里的孩子吧。”
小玲是通过辅助生殖移植了两枚胚胎才成功怀孕的。之前她因宫颈机能不全接受了腹腔镜下宫颈环扎术,后因子宫腺肌病进行了经腹子宫腺肌病整复术,几乎切掉了一半子宫后壁的肌肉,导致子宫后壁留下了瘢痕,自然生育机会渺茫。
怀上孩子,来之不易,小玲特别珍惜。然而在当地通过超声诊断她子宫不全破裂,建议她终止妊娠时,她不想就这么放弃,在浙大妇院互联网医院,她联系上了产科专家王正平。
小玲的情况复杂,经过全院MDT(多学科讨论)大讨论,确定了手术方案——子宫修补术+肠粘连松解术,王正平亲自操刀。
这是一个难度很大的手术。小玲子宫与肠管、腹膜、大网膜广泛致密粘连,分离十分困难,且需要保持膨出的胎膜和子宫浆膜完整,同时分离的创面止血需非常细致和谨慎。医生们经过3个半小时的努力,最终成功完成子宫破裂修补手术。
术后,谨慎起见,小玲留在医院里继续保胎治疗。然而在她孕28周时出现了不规则宫缩,手术迫在眉睫。根据团队之前做的评估,对于小玲来说孕28周生产已经是妊娠极限了,于是王正平立刻启动了急诊手术预案。历时将近两个小时,小玲最后成功娩出了一个1340克的女宝宝。
这是上天的恩赐,即使历经磨难,小玲依然满怀感激,感激王正平及其团队的高超技术和无微关怀。“这趟杭州是来对了!等宝宝长大,让她到杭州来安家!这是她的福地!”
因恶性肿瘤从黑土地赶来 不到10天完成整个诊治
跨区域诊疗,对很多家庭来说,负担有些沉重。
黑龙江省双鸭山市的黄女士,家庭困难。丈夫瘫痪,大女儿无法自理,小女儿工作刚起步,所有重担都压在黄女士的身上。
然而,“宫颈恶性肿瘤”让这个家庭雪上加霜。
早就绝经的黄女士,突然阴道流液,小腹剧痛,几经周折在当地确诊为宫颈鳞状细胞癌。
医院建议直接做放化疗。一方面是高昂的费用,另一方面是她的身体吃得消吗?
小女儿有朋友在杭州工作,正好打听到浙大妇院的汪辉院长是妇科肿瘤方面的专家,“这里妇产科专科的实力更强,之前也有好几个认识的人得到了很好的治疗,让阿姨来这里看看,总归放心些。”
母女俩抱着试试看的心情,通过网络预约,顺利约到了汪辉教授的专家号。
入院后,汪辉院长和沈源明主任医师一起进行了仔细的妇科检查。结合黄女士盆腔增强MRI及全腹增强CT的结果,汪辉院长认为,黄女士宫颈癌诊断明确,以其丰富的临床经验判断临床分期为ⅡA1期,而这个期别也意味着诊疗方案的改变,可以手术。
能做手术,就意味着还有希望。黄女士接受了手术方案。汪辉教授团队立刻为黄女士实施了广泛性子宫全切+双附件切除+盆腔腹主动脉淋巴清扫术。手术非常顺利,术中出血不足50ml。
从到达杭州,门诊、住院至出院,黄女士不到10天就完成了整个诊治过程。目前,黄女士恢复良好。
出院后,母女俩没有急着回家,黄女士也在杭州体验了几天慢生活。小女儿有心地再次回到医院,送来锦旗。“你们不仅仅救了我妈妈,也救了我们整个家!”“谢谢你们,让我再次看到了我妈妈的笑容。”
染色体异常陷入困境 16岁少女跨国就医重燃希望
从外地慕名而来问诊治疗的患者,在浙大妇院越来越多,其中还有不少外国友人。
前不久,16岁的哈萨克斯坦姑娘在家人的陪伴下,来到了黄荷凤院士的门诊。
路途曲折。他们从哈萨克斯坦先飞到乌鲁木齐,再从乌鲁木齐转飞北京,再从北京一路南下直至杭州,到门诊时已是一脸疲惫。
爸爸说,女儿初潮至今未到,担心生长发育出问题。一家人在哈萨克斯坦四处求医,还去了俄罗斯,始终找不到病因。后来在染色体检查中发现染色体异常。遗传基因方面的问题,一般很难治疗。他只能求助于中国的好朋友,很多人都推荐浙大妇院生殖遗传的专家黄荷凤院士。
父女俩排除万难,跋山涉水来到杭州。经过生殖激素检查、腹部彩超检查、甲状腺激素全套检查以及抗缪勒试管激素检查,结合染色体检查报告,黄院士判断这个女孩得的是嵌合型特纳综合征,伴随卵巢早衰。
特纳综合征因表型不同,每个患者的临床病症表现也不一样,有的出现身材矮小、蹼颈、肘外翻,有的第二性征发育不全,子宫发育不良及原发性闭经。甚至有严重者,会出现乳腺不发育或先天性无子宫、性腺功能衰竭。这对一个女性来说,是非常残忍的。
黄院士非常重视,联合使用生长激素与雌激素进行治疗,促进其长高、第二性征发育及月经来潮。为了让她能得到及时的医疗帮助,黄院士还联系了浙大妇院的援疆医生,后期女孩的用药和复查可以直接在离哈萨克斯坦较近的乌鲁木齐当地医院进行,这样能够最大程度地为其减少路程。
爸爸得知孩子能够经过药物治疗过上正常人的生活后,十分感激。黄院士表示,女孩后续的治疗她也会持续关注,“全国各地慕名而来的患者很多,这样跨国来看病的,也实属不易,我们秉着医者仁心,尽可能给他们最好的帮助。”