眼前的75岁王奶奶（化姓），精神饱满，步伐轻快，日常的买菜做饭、家务劳作都不在话下。很难想象，就在两年前，她还是一位面容憔悴、满心绝望的癌症患者。

　　从被判定无法手术，到如今实现高质量的长期生存，王奶奶感慨这一切都要归功于浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤内科的医护团队，让她不用开刀就保住了整个肺。

　　一根针为奶奶开启抗癌新希望

　　2022年，王奶奶在肺穿刺检查后确诊为肺腺癌，肿瘤最大直径约2.5×2.2厘米。按照常规治疗思路，这种情况应尽快进行手术切除。然而，她本身患有心功能不全，心脏射血分数仅在30%左右，身体状况无法承受手术带来的巨大创伤。

　　没法开刀就意味着生命的终结吗？在家人的陪伴下，王奶奶怀着一丝希望找到了肿瘤内科副主任方勇主任医师。

　　方勇主任召集院内专家开展多学科会诊（MDT），经过全面而细致的评估与深入讨论，终于为王奶奶制订出一套精准的治疗方案——即便现在无法进行手术，先通过靶向药物治疗，让肿瘤慢慢缩小，之后再采用微创的肿瘤消融技术，让肿瘤失去活性。

　　方勇主任介绍道，相较于传统的开胸手术，近年来逐渐兴起的肿瘤消融治疗是一种极具优势的微创治疗手段，有创伤微小、患者恢复速度快、副作用小等优点，而且能够同时对多个肿瘤进行治疗。

　　在进行肿瘤消融手术时，医生只需在影像设备（如 CT/超声）的精确引导下，经皮插入消融针精准定位肿瘤病灶。随后，通过物理高温（如射频消融、微波消融）或低温（冷冻消融）等方式，将肿瘤细胞一举杀灭。

　　经过一个月的靶向治疗，王奶奶的治疗反应良好。在CT复查显示，肿瘤小到了1厘米，达到了部分缓解的效果。随着王奶奶的身体状况逐渐稳定，方勇主任果断抓住时机，为她施行手术。

　　射频消融手术堪称一场“精细活”，方勇主任凭借着几十年积累下来的精湛技术，每一步操作都精准无误，成功地将肿瘤彻底“烤死”，手术很顺利。

　　术后第二天，王奶奶就能自行下床活动，三天后便康复出院。术后影像显示，肿瘤被消融得干干净净，达到了等同于手术切除的根治效果，而且未来也无需再进行药物治疗。

　　如今，已经对王奶奶随访两年多，各项检查结果均显示无明显复发迹象。

　　消融助女教师快速康复圆妈妈梦

　　中学老师李楠（化名）40岁才结婚，备孕许久都未能成功，无奈之下只能选择试管婴儿。就在即将迎来做妈妈的曙光之时，她的胸部CT平扫却查出单颗磨玻璃样结节实变，极有可能是早期癌症，并且结节位置靠近肺门，周围大血管密集。胸外科专家建议她进行肺叶切除手术，而这意味着要在胸腔镜下进行一场大型手术。

　　摆在李楠面前的是一个艰难的抉择：手术创伤大，恢复时间漫长，万一术后恢复不理想，那么生育的希望可能就此破灭；可如果不处理结节就先怀孕，孕期激素水平的大幅变化以及免疫力的波动，都可能导致肺内肿瘤迅速增大、进展，甚至出现远处转移的风险。

　　经过医院多学科专家的深入讨论后，方勇主任决定采用消融技术为李楠治疗恶性肺结节。这场仅持续了半个多小时的手术，十分高效且安全，只在胸壁上留下了一个微小的针眼。

　　由于手术创伤极小，肺叶得以完整保留，李楠在术后很快恢复并顺利进入了试管婴儿流程，如今正满心欢喜地期待着新生命的降临。

　　方勇主任表示，肿瘤消融技术为众多早期肺癌患者带来了全新的希望，尤其是那些高龄、身体状况较差无法耐受手术、存在多源发癌性结节，以及惧怕手术的患者。不仅如此，对于部分无法手术的中晚期肺癌患者、术后复发或者转移的患者而言，消融技术同样可作为局部治疗的关键手段，有助于提高治疗效果、改善生活质量，延长患者的生存期。

　　本报记者 刘千