6月5日本报生命版刊登了“早熟了,孩子还能长多高”一文,许多读者拨打本报96068热线前来咨询。本报记者连线杭城医院的儿科内分泌科专家,为家长们答疑解惑。
本期答疑专家:省儿童医院内分泌科董关萍主任医师、省中医院儿科副主任陈祺、省人民医院儿科主任罗晓明、市二医院儿科主任林艳。
问:儿子小学长得蛮快的,但初中后反而长得慢了,到了高中、大学时还会不会再蹿个了?
答:很可能你的儿子有早熟的情况,因为男孩子早熟往往是睾丸增长,做家长的不易发现,等到发现他长胡子、变音后就迟了,错过了最好的长高期。如果一直排在班里“前3名”矮的话,青春期也是很难追赶上同龄人的。最好现在就去专科门诊检查一下。
前段时间,我这里接诊了一个15岁的男孩,身高只有1.45米。其实,3年前他就在温州确诊为生长激素缺乏,可是,家长们抱着老观点,觉得孩子发育后会长个头的,结果,3年过去,他的第二性征都已经发育完全了,家长还没看到他蹿个子,这才着急地到杭州来找医生,可惜,因为他的骨骺已经闭合,就算补充生长激素也没用了。
问:我女儿今年12岁,孩子的身高目前属中等,没有出现过明显的身高突增期,请问身高突增期一般出现在什么时间段?若我想她长得高一点,目前应该如何进行调理?
答:您女儿的发育情况应该属于正常的。建议孩子到医院检查性激素水平和骨龄情况,预测孩子的成人终身高。如果孩子的发育正常,预测成人终身高也正常,是不需要干预治疗的;如果孩子预测身高矮小,或存在发育过早的情况,才考虑在医生指导下进行干预治疗。
问:我的女儿和她同班的一个同学一起进行性早熟治疗的,但女儿明显不长个了,我的女儿是否不应当再治疗下去呢?
答:性早熟治疗的孩子中有1/3会出现生长反而减速的情况。这是治疗过程中的正常现象,不要担心,可以向你的治疗医生提出来,从国内、国际临床治疗的经验来看,此时如果联合应用生长激素,就会明显改善,但具体如何把握用药时机,要向儿科内分泌专业医生问诊。
问:父亲170厘米,母亲155厘米,孩子比同龄人矮很多,去医院检测,却查不出什么毛病,也不缺生长激素。那孩子还有机会长高吗?
答:根据2008年特发性矮小国际治疗共识,那你的孩子就属于特发性矮小症,这种疾病病因不明确,目前建议通过补充微量元素,加强饮食和运动的基础上,必要时可以治疗干预,如果到了青春期,即使用药治疗,效果也不好了。
本报记者 林丹
本报通讯员 詹祥
王雪飞 于伟